中國日報網消息：2009年以來，天津開始實行8項醫藥衛生改革措施，提升城鄉居民18項社區基本公共衛生服務水平、推進九城區社區衛生服務機構藥品零差率改革、實施大醫院和社區衛生服務機構雙向互動、促進全科醫師規范化培訓等項目都列入其中。昨日（12月16日）從天津市衛生局獲悉，自09年4月全市九城區社區醫院啟動社區基本藥品零差率以來，截至10月底，累計減少社區居民藥品費用支出1.46億元。今后，天津還將建立大醫院大內科與社區機構的雙向轉診對接機制，建立暢通的社區上轉病人綠色通道，方便社區轉診病人就醫。

社區公共衛生服務投入超2億

天津市衛生局局長程津新介紹說，09年，天津18項社區公共衛生服務項目的經費提高到每萬服務人口20萬元，基本項目總投入達2.29億元，并建立起全市統一的資金籌集分配、經費核定和績效考評的項目管理體系，對政府補助資金的分配、核撥和使用，加強追蹤問效，提高資金使用和服務效率。

71所社區醫院實行藥品零差率

09年4月起，天津九城區共計71所社區衛生服務中心及下屬社區衛生服務站率先啟動社區基本藥品零差率銷售工作，涉及537個品種的社區基本用藥價格平均下降25%以上。截至10月底，累計減少社區居民藥品費用支出1.46億元。同時，按照零差率補償要求，在財政、醫保、衛生等部門通力協作下，統計前兩個運行季度，醫保加成補償累計支付3268.08萬元，各區財政累計補償金額2129.34萬元，各項補償逐步到位。

醫生收入不掛鉤醫療服務收入

今后，公共衛生和基層醫療衛生事業單位將實施績效工資，建立起新的社區衛生服務機構運行機制。考核結果將與經費補助及單位主要領導的年度考核和任免掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據，作為提高工作效能和效率的重要手段。社區衛生服務機構人事用工制度也將改革。實行崗位績效工資制度，績效工資分配要堅持多勞多得、優績優酬、重點向關鍵崗位傾斜原則，并根據考核結果發放，嚴禁醫務人員收入分配與醫療服務收入掛鉤，遏制社區衛生服務機構不合理趨利行為。

社區醫院天天都有大醫院醫生

09年1月，天津啟動“天津市高級醫師百人團進社區工程”，如今累計派遣4批共619人。每五個社區衛生服務中心成立一個聯合體，與5名不同專業的大醫院醫生組成的支援社區團隊整建制對接，保證每個社區衛生服務中心每天都有一名大醫院醫生應診，方便社區百姓就醫。

來源：城市快報 編輯：肖亭