但相左的意見也旗幟鮮明。某醫(yī)改專家向本報表示：“如公立醫(yī)院改革‘管辦分開’這個核心問題不解決，說什么都是白搭。”

幾十年來，對中國公立醫(yī)院的癥結，業(yè)內習慣將其歸因于“管辦不分”——管理權在衛(wèi)生系統(tǒng)，經營權也在衛(wèi)生系統(tǒng)——一個城市最大的中心醫(yī)院院長往往同時是該地衛(wèi)生局局長或副局長。“冀望他們主動交出醫(yī)院這部分職能，如沒有強制性政策，不可能推動。”前述專家指出。

在民營醫(yī)院相對集中的福建地區(qū)，當?shù)啬翅t(yī)療集團董事長接受本報采訪時就表示，現(xiàn)在民營醫(yī)院的發(fā)展頻頻遭遇“土政策”包圍——在科室設置上考核很困難，長期批復不下來，民營醫(yī)院稅收按營利性醫(yī)院繳納，不享受公立醫(yī)院的稅收減免，拿不到醫(yī)保定點、醫(yī)護人員職稱評定等，“雖然新醫(yī)改提出了鼓勵社會資本辦醫(yī)院，但現(xiàn)在和之前沒任何不同。”他們醫(yī)院的腫瘤放射治療已開展20多年，但因為該治療特別依賴相關診療設備，而按衛(wèi)生部規(guī)定，購置大型醫(yī)療設備需由當?shù)匦l(wèi)生行政部門審批核準。他們從2006年開始就申請購置這個設備，至今未批復，而從未開展過此類手術的當?shù)匾患抑嗅t(yī)院，提出申請不久就被批準——按人口配備比例，當?shù)刂贿m于購置一臺這種設備，這就意味著，當?shù)毓⑨t(yī)院獲得了唯一設備配置權。

在難以解決的待遇差別下，許多民營醫(yī)院或選擇專科治療方向，或定位高端，避開與公立醫(yī)院正面較量。

但面對社會醫(yī)療成本的急速上漲以及新醫(yī)改向基層釋放的市場需求，很多醫(yī)院對公立醫(yī)院占據(jù)的市場也并非沒有想法。美中互利（CHDX.NASDAQ）近日就表示，旗下醫(yī)院品牌“和睦家”將很可能借復地地產拓展其醫(yī)院項目，并與復星醫(yī)藥在醫(yī)療器械及醫(yī)療服務領域展開合作。

來源：東方網 編輯：馬原