城市大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)之間水平差距大且合作少，這種資源分布不均導(dǎo)致群眾看病就醫(yī)往大醫(yī)院擠，中、小醫(yī)院卻因患者不多而運轉(zhuǎn)困難。針對基層醫(yī)療資源整體利用效率不高的狀況，山西借助大醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)對口支援、幫扶托管等形式，努力提高基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源均等化，破解醫(yī)改進程中這一難題。

9月28日，記者從山西省公立醫(yī)院改革試點推進會上了解到，截至目前，山西已有39所三級醫(yī)院與88所縣級醫(yī)院建立了長期對口協(xié)作；“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”啟動后，派出34所大醫(yī)院的285名技術(shù)骨干，對口支援57所貧困縣級醫(yī)院。

會議認為，只有醫(yī)療衛(wèi)生資源配置公平、合理、科學(xué)了，公立醫(yī)院改革才能有效推進。為此，山西省衛(wèi)生廳積極開展修訂醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，從去年9月底暫停了全省醫(yī)療機構(gòu)審批，對各級各類醫(yī)療機構(gòu)有關(guān)信息進行摸底匯總。以萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程和城市三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院項目為基礎(chǔ)，大力推進幫扶基層對口支援工作，以技術(shù)、管理、資產(chǎn)等服務(wù)要素為紐帶，通過多種有效方式，開展技術(shù)、管理并重的團隊式幫扶，落實基層醫(yī)療機構(gòu)功能定位，引導(dǎo)一般診療下沉到基層，實現(xiàn)分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診，從而逐步建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制。

三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院項目的目標是通過3年對口支援，力爭二級乙等受援醫(yī)院達到二級甲等水平，未評審受援醫(yī)院達到二級乙等以上水平，并持續(xù)改進和提高；對工作落實不到位的支援醫(yī)院，將予以嚴肅處理甚至降低醫(yī)院評審等級。

山西各地在該項目上表現(xiàn)積極，長治市為三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院項目配套補助經(jīng)費，按派出人員數(shù)量每年補助9600元—14400元。山西省人民醫(yī)院組織開展“區(qū)域協(xié)同醫(yī)療合作”，與60所縣級醫(yī)院簽訂協(xié)議，通過網(wǎng)絡(luò)平臺，向基層醫(yī)務(wù)人員提供系統(tǒng)、優(yōu)質(zhì)、免費的業(yè)務(wù)和管理知識培訓(xùn)，實現(xiàn)協(xié)同體內(nèi)的信息傳遞和共享，推動基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療技術(shù)和管理水平穩(wěn)步提升，擴大城市公立醫(yī)院服務(wù)半徑。

山西省衛(wèi)生廳表示，十二五期間，山西還將興建50多所醫(yī)院項目，總投資120多億元。通過新建、擴建、遷建等形式，宏觀配置合理、公平、科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生資源。

來源：中國日報山西記者站 記者 蘭天 通訊員 劉翔 編輯：楊鑫