明年1月1日起，原“一老”、“一小”、無(wú)業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度將整合為“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度”，海淀區(qū)將約有28萬(wàn)居民享受門(mén)診報(bào)銷(xiāo)待遇，實(shí)現(xiàn)持社保卡就醫(yī)、即時(shí)結(jié)算，占全市的五分之一。

目前現(xiàn)行的財(cái)政補(bǔ)助“一老”、“一小”、無(wú)業(yè)居民標(biāo)準(zhǔn)不同，三類(lèi)人群年人均補(bǔ)助240元，并且“一小”和無(wú)業(yè)居民只有住院報(bào)銷(xiāo)，而“一老”的起付線是200元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分報(bào)銷(xiāo)50%，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)最高可報(bào)500元。而新出臺(tái)的“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保制度”規(guī)定，這三類(lèi)人員按統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)予以每人每年460元的補(bǔ)助，門(mén)診報(bào)銷(xiāo)起付線統(tǒng)一為650元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分可報(bào)銷(xiāo)50%，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高數(shù)額為2000元。

海淀區(qū)人力社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，建立門(mén)診報(bào)銷(xiāo)制度后，城鎮(zhèn)老年人和無(wú)業(yè)居民門(mén)診就醫(yī)須到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行首診并實(shí)行轉(zhuǎn)診制度，否則不予報(bào)銷(xiāo)。而對(duì)于“一小”，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)目前沒(méi)有兒童門(mén)診，所以暫不執(zhí)行社區(qū)首診。

來(lái)源：北京日?qǐng)?bào) （通訊員 秦楠） 編輯：楊鑫