大醫院進不去，基層醫院招人難，政協委員建言——

　　醫學畢業生基層就業應予優惠

　　中國日報網消息：“醫學畢業生不愿意到基層就業和農村衛生人才短缺間的矛盾，已成為農民就醫難的嚴重制約因素。”在今天全國政協醫衛組委員的討論中，全國政協委員、寧夏醫科大學副校長戴秀英的發言，得到了與會委員們的贊同。

　　戴秀英說，醫學畢業生是國家寶貴的衛生人才資源，引導和鼓勵醫學類學校畢業生到基層就業，有效解決農村衛生人才短缺，緩解農民看病難問題，是近年來國家應高度重視并著力解決的民生問題。

　　“醫學類學生的就業現狀是，畢業生就業率呈下降趨勢。畢業生進大醫院難，大醫院基本上都要求具有碩士或博士以上學歷。”戴秀英說。

　　一項大學生就業調查顯示，醫學專業學生的就業率最低為31.01％。基層醫院招人難，基層工作條件差、工資福利待遇低，社會保障機制不健全、有崗無編，沒有高年資醫生帶，業務容易荒廢、職稱晉升機會較少。醫學生擇業期望值高，不愿到基層就業的情況十分普遍，調查顯示，85％以上的醫學生趨向于在大城市就業。

　　“我國醫學人才總量相對不足。”戴秀英介紹，2009年我國每千人擁有醫師數1．62人,基本相當于其他國家1999年的每千人擁有醫師數；絕大多數國家每千人擁有護士已達到3人以上，我國每千人有護士1人，而農村只有0．31人，遠低于世界平均水平。

　　免費培養定向生到鄉鎮衛生院就業

　　“我國人力資源分布不合理，偏遠地區、基層醫療機構的醫學人才缺乏。”戴秀英說，東部地區衛生技術人員明顯多于西部，城市每千人日擁有衛生技術人員4．84人，分別是縣和鄉鎮的2倍和4倍。城市醫院衛生技術人員的學歷、職稱明顯高于縣級醫院，遠高于鄉鎮衛生院，社區衛生技術人員嚴重不足。

　　為此，長期從事醫學教育工作的戴秀英，今年準備向政協大會提交一份名為《鼓勵醫學類畢業生到基層就業解決農村衛生人才短缺的9點建議》的提案。

　　針對長期以來基層衛生人才短缺而醫學生又不愿意“下基層”的矛盾，戴秀英建議，發揮政府主導作用，建議衛生、教育、財政、人事等部門聯合出臺公開招募醫學類畢業生到基層就業的優惠政策。共同研究制定農村衛生人才培養規劃，力爭用3年時間為我國每個鄉鎮衛生院配備2至3名醫學類畢業生，有效改善農村醫療衛生隊伍整體結構。對公開招募的錄用者，要采取多項激勵和保障措施，切實解決長期困擾鄉鎮衛生院的“人才短缺”難題。

　　“免費培養醫學生定向到鄉鎮衛生院就業。”戴委員說，國務院2009年醫改實施方案（2009~2011年）“加強基層醫療衛生隊伍建設，制定并實施免費為農村定向培養全科醫生和招聘執業醫師計劃”的文件精神，要求盡快啟動政府出資為鄉鎮衛生院免費定向培養醫學生計劃；實施訂單招生定向就業，訂單定向為農村衛生培養的學生在校期間免繳學費和住宿費，所需經費由各級政府承擔。

　　提案還建議，“對志愿去中西部地區鄉鎮衛生院工作3年以上的醫學類高校畢業生，其學費（助學貸款）由國家實行補償（代償）。對到山區鄉鎮衛生院連續工作5年的醫學院校本科生，給予每人每年5000至7000元的補助。”

　　讓醫學畢業生帶編上崗

　　戴秀英還呼吁，國家要解決醫學畢業生就業編制問題。建議國家編辦牽頭，衛生、人事、財政部門配合，根據國家編辦、衛生部有關文件要求，核實全國各級各類衛生機構人員編制數，重新制定符合當前實際需要的新編制標準；嚴格控制并盡快解決非專業人員擠占專業人員編制問題，使畢業生帶編上崗。

　　“規范畢業生崗前培訓，為鄉鎮衛生院定向培養臨床執業醫師。堅持訂單（定向）培訓、持證上崗、政府資助、促進就業的指導原則，招聘自愿到鄉鎮衛生院工作畢業生，進行臨床能力1－2年培訓，使之具備在鄉鎮衛生院獨立承擔臨床診療工作的能力，參加執業醫師考試，取得相應執業資格證書。學習培訓期間生活補助費由政府資助。”戴秀英說。

　　她建議，政府部門每年提供就業公益性崗位。在鄉鎮衛生院工作的醫學畢業生，轉正定級后工資有著落，落實國務院2009年醫改實施方案中“基層醫務人員的工資水平，要與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接”的規定。

　　“盡快解決參加項目期滿畢業生面臨無崗無編待業問題。”戴秀英對記者說，國家鼓勵醫學類畢業生報名參加“三支一扶”（支教、支農、支醫和扶貧），“大學生志愿服務西部計劃”項目、特崗見習醫生選派工作等，為服務西部貧困地區建功立業。但應盡快完善和解決項目期滿畢業生面臨的二次就業問題，研究制定項目期滿畢業生就業的有關優惠政策和措施，鼓勵畢業生項目結束后留在當地就業。

　　戴秀英還建議，中央財政設立“國家鼓勵醫學類畢業生到基層就業專項衛生基金”，減免志愿到西部地區和困難地區工作的醫學類畢業生的培訓費、定向培養費、住宿費等，保障醫學類畢業生到基層就業工作順利進行。

　　來源：中國青年報 編輯：諶融