根治作假需要多管齊下

卓小勤認為，當務之急是通過立法確立病歷的“檔案”性質，從法律制度上加強行業監管、引導行業自律。既要對病歷修改等環節作出更加嚴格的規定，又要加大對撕毀、造假病歷的執法力度。

北京協和醫院醫務處副處長劉宇認為，當前對于病歷到底是部分能夠復印，還是全部能夠復印，相關法律法規應該進一步明確，以便于操作，使行業能夠更加規范運行。

不少專家建議，整治病歷造假應加強行業監管，如加強對醫學會等方面的監督管理，清理病歷造假的不正之風。

信息化時代，病歷電子化是大勢所趨，如果以病歷電子化為契機，加強技術監控，引入第三方監督機制，可以保證病歷的真實完整。卓小勤認為，盡管病歷電子化出現了一些問題，但并不能就此全盤否定病歷電子化，相反，這是一個很好的契機。當前應繼續推廣電子化，同時引入軟件開發商，開發出新軟件以保證每一步的修改都有記錄，并且所有修改都不能被撤銷和掩蓋，能準確記錄患者就醫的全過程中每一個環節，從技術上規避篡改病歷的空間。另外引入第三方，對相關數據進行監控保存。

專家認為，從根本上來看，醫患關系并不是對立的，而應該是一致的，醫生的出發點是治病救人，與患者就醫康復的根本目標一致。為避免糾紛，應考慮將醫療全過程對患方公開。

謝青松律師表示，在發生醫療糾紛后，患方應立即復印病歷、并要求院方封存病歷，但目前很多醫療機構不愿意配合患方，患方對此也沒有高度重視，往往等患方向衛生局投訴過后，病歷已經被篡改完畢。因此應進一步加強法律宣傳，提高患方對于復印和封存病歷的權利意識，加強對醫務人員的監督。

來源：新華網 編輯：于姝楠