7月29日，內(nèi)江市東興區(qū)富溪鄉(xiāng)的王小琴因病入住內(nèi)江云川醫(yī)院需要?jiǎng)觽€(gè)“小手術(shù)”，當(dāng)她被送上手術(shù)臺(tái)開(kāi)刀后才被診斷為卵巢癌晚期。8月1日手術(shù)后，患者家屬認(rèn)為這與院方早前承諾的“普通小手術(shù)”不符，要求院方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任并為患者的后續(xù)治療埋單。

對(duì)此，院方表示術(shù)前已告知家屬各種可能性。后經(jīng)內(nèi)江市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心介入，認(rèn)為“院方對(duì)病人病情惡化估計(jì)不足，院方做手術(shù)及手術(shù)過(guò)程并無(wú)大的過(guò)錯(cuò)。”

最終，雙方達(dá)成協(xié)議，由云川醫(yī)院一次性向患者家屬支付各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)5萬(wàn)元。

術(shù)前

醫(yī)生說(shuō)是個(gè)小手術(shù)

今年54歲的王小琴是內(nèi)江市東興區(qū)富溪鄉(xiāng)人，目前一家人都住在東興區(qū)東桐路大千華庭。

據(jù)她丈夫劉小明講，今年過(guò)年時(shí)妻子就開(kāi)始說(shuō)肚子痛，但一直以為闌尾炎復(fù)發(fā)，開(kāi)始時(shí)并未在意，也沒(méi)去醫(yī)院檢查。直到近來(lái)發(fā)現(xiàn)王小琴的肚子長(zhǎng)大了，7月29日上午他們才去東興區(qū)某醫(yī)院檢查，經(jīng)B超檢查后王小琴的癥狀被診斷為“腹腔囊腫”。

“當(dāng)時(shí)的接診醫(yī)生給我推薦云川醫(yī)院，我于當(dāng)天上午就讓妻子住進(jìn)了云川醫(yī)院。”劉小明說(shuō)。

入住云川醫(yī)院后，經(jīng)過(guò)一系列檢查，結(jié)果是“盆腔包塊待診：卵巢腫瘤？”7月31日上午，醫(yī)生說(shuō)病人需要做剖腹探查術(shù)。劉小明說(shuō)，“我問(wèn)醫(yī)生危險(xiǎn)性有多高，醫(yī)生說(shuō)，這只是囊腫切除手術(shù)，就是兩個(gè)囊腫，取出來(lái)就沒(méi)事了，是個(gè)小手術(shù)，保證沒(méi)問(wèn)題，要我們配合治療。”

當(dāng)天下午，與家人商量過(guò)后，劉小明在手術(shù)同意書(shū)上簽了字。

術(shù)中

確診為卵巢癌晚期

8月1日上午8點(diǎn)10分，王小琴被推進(jìn)了手術(shù)室，劉小明獨(dú)自一人在手術(shù)室外惴惴不安，“剛把她送進(jìn)手術(shù)室，我就有點(diǎn)掛念，當(dāng)時(shí)沒(méi)想那么多，以為會(huì)一帆風(fēng)順。”劉小明說(shuō)，當(dāng)時(shí)都以為只是個(gè)小手術(shù)，所有其他親人也都沒(méi)來(lái)守。

9點(diǎn)過(guò)，劉小明被醫(yī)生叫進(jìn)手術(shù)室，看見(jiàn)妻子王小琴的肚子已被劃開(kāi)，里面是水，醫(yī)生問(wèn)他：“腹腔里有水了，已經(jīng)是卵巢癌晚期，沒(méi)有切除必要，接下來(lái)怎么辦？”

回憶起當(dāng)時(shí)的情景，劉小明有點(diǎn)哽咽，手不自覺(jué)地?fù)崦乜凇爱?dāng)時(shí)我就不敢再看，馬上就出來(lái)了。”六神無(wú)主的他沒(méi)有答復(fù)醫(yī)生，而是通知了其他家人來(lái)商量對(duì)策。

匆匆趕來(lái)的家屬們對(duì)這一結(jié)果感到震驚，他們紛紛開(kāi)始置疑起云川醫(yī)院的水平。同時(shí)，院方也提議邀請(qǐng)內(nèi)江另一醫(yī)院的腫瘤專家前來(lái)會(huì)診，會(huì)診結(jié)果與云川醫(yī)院的判斷一致：卵巢癌晚期，惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移，強(qiáng)行割除手術(shù)無(wú)意義，建議取活檢后，關(guān)腹，待病檢結(jié)果后做進(jìn)一步的放化療。

云川醫(yī)院與患者家屬溝通后對(duì)病人采取了取活檢，關(guān)腹的處理。大約11點(diǎn)半，病人送回病房，整個(gè)手術(shù)耗時(shí)2小時(shí)50分鐘。

術(shù)后

患者家屬和院方各執(zhí)一詞

當(dāng)?shù)弥拮邮前┌Y后，劉小明開(kāi)始后悔簽署了那份手術(shù)同意書(shū)，他說(shuō)：“如果曉得是癌癥，我哪里會(huì)在云川醫(yī)院開(kāi)刀，他(云川醫(yī)院)沒(méi)把病診斷出來(lái)，就隨便開(kāi)刀了。”

病人家屬一直強(qiáng)調(diào)，院方只告知他們這是個(gè)腫瘤切除手術(shù)，是個(gè)小手術(shù)，在醫(yī)院保證了手術(shù)和病人的安全性后，他們才同意手術(shù)。

不過(guò)，云川醫(yī)院院長(zhǎng)廖云川對(duì)這一說(shuō)法不置可否，“術(shù)前家屬是非常清楚病人情況的，我們已經(jīng)檢查認(rèn)為是惡性腫瘤偏多，并且也告訴了家屬，包括如果是癌癥我們也沒(méi)得辦法治這種話都說(shuō)了。”

“手術(shù)前已明確告知患者家屬，患者目前診斷為盆腔包塊待診，若包塊來(lái)源于卵巢良性腫瘤，則行患側(cè)附件切除術(shù)，若包塊來(lái)源于卵巢惡性腫瘤，則行腫瘤根治術(shù)，若術(shù)中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移無(wú)法切除，則行取活檢術(shù)明確腫瘤性質(zhì)，再行相應(yīng)處理。”云川醫(yī)院婦科主任陳明麗說(shuō)。

和解

醫(yī)院支付給患者家屬5萬(wàn)元

對(duì)于這個(gè)事件，患者家屬認(rèn)為云川醫(yī)院應(yīng)該為失誤買單，要求免去病人在云川醫(yī)院治療的所有費(fèi)用，同時(shí)要求立即轉(zhuǎn)院并讓院方承擔(dān)病人的后續(xù)治療費(fèi)用。

而對(duì)于家屬的要求，云川醫(yī)院院長(zhǎng)廖云川認(rèn)為，“術(shù)前已基本判斷為惡性腫瘤，他們家屬也曉得這個(gè)事，病人的身體狀況他們十分清楚，我們?cè)谶@個(gè)事情上沒(méi)得半點(diǎn)責(zé)任。讓我們拿錢給她醫(yī)，這種可能性是沒(méi)有的，最多幫她免去一點(diǎn)在本院的醫(yī)療費(fèi)用，這就是我的底線。”

8月2日下午，在雙方自行協(xié)商溝通無(wú)效下，內(nèi)江市醫(yī)療糾紛調(diào)解中心介入調(diào)解。調(diào)解中心初步判斷：醫(yī)院在早前的診斷中對(duì)患者的病情惡化狀況估計(jì)不足，而整個(gè)手術(shù)過(guò)程并無(wú)大的過(guò)錯(cuò)。

最終，在調(diào)解中心的協(xié)調(diào)下，云川醫(yī)院賠償患者家屬5萬(wàn)元。

8月2日晚，王小琴轉(zhuǎn)入了內(nèi)江市第一人民醫(yī)院，目前生命體征平穩(wěn)。(文中患者及家屬均化名)

實(shí)習(xí)編輯 夏雪