今年起，無論參保人員是否被收治入院，急診留觀期間發(fā)生的費用都將按住院規(guī)定報銷，并可持社保卡實時結(jié)算。

市人力社保局近日下發(fā)通知，為落實參保人住院“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”，順利實現(xiàn)社會保障卡替代醫(yī)療保險手冊，也就是大家都說的藍本。在實現(xiàn)住院持卡就醫(yī)功能后，今年起，本市對參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險的參保人員在急診留觀期間發(fā)生費用的報銷規(guī)定進行調(diào)整。調(diào)整后，上述參保人員在急診留觀發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的相關(guān)醫(yī)療費用，按住院醫(yī)療費用報銷的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

此前，參保人員只有急診留觀后被收治入院，在收入院前7日的費用方可按住院比例進行報銷。如最終未入院或超過7日的費用，均按門診報銷比例進行結(jié)算。而今年調(diào)整后對參保人員有所改變，即不論其最終是否入院，只要被急診留觀，就可按住院標準進行報銷。住院的報銷比例通常高于門診。此外，急診留觀費用將可實時結(jié)算，無須再先行墊付。而之前，由于無法判斷留觀后是否會收住入院，其報銷標準也無法確定，因此參保人員只能先行現(xiàn)金墊付費用，保存相關(guān)證明及單據(jù)再行手工報銷。

來源：北京日報（記者 袁京） 編輯：楊鑫 許銀娟