龍是中國(guó)的吉祥圖騰，今年又被稱為60年一遇的“壬辰水龍年”。在一個(gè)難得的好年份，選個(gè)好時(shí)日生個(gè)龍寶寶，成為很多父母的心愿。

筆者昨日從廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院以及廣州女子醫(yī)院等單位了解到，自開年來，要求擇時(shí)擇日生寶寶的人數(shù)呈直線上升趨勢(shì)，有的醫(yī)院幾乎一半準(zhǔn)媽媽因給肚子里的孩子算好吉日吉時(shí)，要求剖腹產(chǎn)，讓醫(yī)生們感到非常難做。

孕婦有要求??

出生時(shí)間要精確到分鐘

周俊華是廣州女子醫(yī)院產(chǎn)科的護(hù)士長(zhǎng)。這個(gè)農(nóng)歷新年可把她忙壞了。

來自廣東的年輕媽媽謝小姐要求在大年初一零點(diǎn)到一點(diǎn)間把孩子生出來。“我們嘗試和孕婦溝通，并和她講述順產(chǎn)種種好處，然而她說孩子的出生日期是算好的，非要按照這個(gè)時(shí)間出來。”結(jié)果，產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員加上麻醉師，在除夕夜乖乖留下來加班，迎來了這個(gè)小龍女。

另一個(gè)產(chǎn)婦甚至要求廣州女子醫(yī)院產(chǎn)科主任江依群在晚上12時(shí)到12時(shí)1分這短短一分鐘時(shí)間讓寶寶降生，“只給一分鐘出胎時(shí)間，太難實(shí)現(xiàn)了。”

過期妊娠或不足月也要生？

這個(gè)月初，27歲的趙小姐也給所在醫(yī)院出了個(gè)難題。預(yù)產(chǎn)期是2月1日的她堅(jiān)持要生個(gè)情人節(jié)寶寶，因?yàn)?年前的2月14日是她和丈夫第一次約會(huì)的日子。

等到情人節(jié)那天就到了42周這個(gè)正常妊娠周期和過期妊娠的臨界點(diǎn)，增加了妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。因此，廣州女子醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師項(xiàng)良香多次給她做工作，無奈這位媽媽的意志相當(dāng)堅(jiān)決。結(jié)果是，孩子在媽媽肚子里呆不住，在2月11日這天搶先出來了。

“更可怕的是沒足月就非要生的！”廣醫(yī)三院產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)梁麗霞說，該院曾遇到一位準(zhǔn)媽媽，因聽家里老人的話，在懷孕37周沒到預(yù)產(chǎn)期時(shí)多次對(duì)醫(yī)生提出剖腹要求，但由于不符合剖腹時(shí)間的相關(guān)規(guī)定，最終被醫(yī)生勸服。

醫(yī)生有壓力??

過了吉時(shí)就賠了孩子幸福？

世界衛(wèi)生組織在醫(yī)學(xué)權(quán)威期刊《柳葉刀》發(fā)布報(bào)告說，在2007年10月至2008年5月，中國(guó)剖宮產(chǎn)率高達(dá)46.2%，是世界衛(wèi)生組織推薦上限的3倍以上。近年，盡管衛(wèi)生行政部門一再要求要給剖宮產(chǎn)降溫，但不少醫(yī)生表示，從實(shí)踐上看難度非常大。

“如果孕婦及其家人態(tài)度異常堅(jiān)決，我們?cè)撛趺崔k？”江依群坦言，盡管他們會(huì)給準(zhǔn)媽媽講自然分娩和剖宮產(chǎn)利弊，說明只要條件許可自然分娩是最好的生產(chǎn)方式，但超過一半的媽媽仍會(huì)堅(jiān)持要求剖宮產(chǎn)，有人甚至向她施壓，說算時(shí)辰花了多少錢，不能踩點(diǎn)讓孩子出生賠的就是一生幸福，這讓江依群感到壓力很大。

對(duì)此，廣醫(yī)三院產(chǎn)科副主任醫(yī)師余琳深有同感。她表示：“剖宮產(chǎn)并非想做就能做。孕婦母子平安是頭等大事。衛(wèi)生行政部門有相關(guān)規(guī)定，在38周以內(nèi)的應(yīng)盡量避免醫(yī)緣性早產(chǎn)，剖腹產(chǎn)手術(shù)實(shí)施必須保證在39周以上，41周內(nèi)進(jìn)行，若準(zhǔn)媽媽為了吉時(shí)給醫(yī)生施壓，將增加母子風(fēng)險(xiǎn)。”

人力物力跟不上

即使醫(yī)生們?cè)谥饔^上希望盡量滿足孕婦的要求，但一個(gè)不容忽視的事實(shí)是今年龍寶寶扎堆，對(duì)醫(yī)院的人力、物力等醫(yī)護(hù)資源本來就是個(gè)挑戰(zhàn)，“生孩子都要排隊(duì)，如果大家都挑時(shí)間，根本不可能。”余琳說。

在余琳看來，那些“算好命”選擇深夜剖宮產(chǎn)的人最不理性。“一般而言，一臺(tái)剖腹產(chǎn)手術(shù)需要產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師、新生兒醫(yī)生等7位醫(yī)護(hù)人員同時(shí)到位，才能更好地確保母嬰安全，而深夜是非正常的上班時(shí)間，醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員配備、緊急呼叫、手術(shù)室配套沒有白天完善。一旦發(fā)生緊急情況無疑會(huì)增加搶救風(fēng)險(xiǎn)。”

如今，廣州多家醫(yī)院都陸續(xù)出臺(tái)措施來應(yīng)對(duì)龍寶寶扎堆的情況。廣醫(yī)三院開始通過臨時(shí)改VIP病房為產(chǎn)科病房、縮短產(chǎn)婦產(chǎn)后住院期、產(chǎn)后母嬰分房、母親先出院等方式來緩解龍寶寶潮帶來的壓力。

-專家剖腹產(chǎn)留下的不僅是一道疤

過去提及剖腹產(chǎn)，都認(rèn)為是分娩出了“大事”，如今剖腹產(chǎn)卻成了很多孕婦短暫“逃脫”分娩疼痛的普通手術(shù)。

但事實(shí)并非如此。“只要是手術(shù)，必然有風(fēng)險(xiǎn)。而且剖宮產(chǎn)除了那道看得見的疤，還有子宮粘黏、腸、腹膜等處看不到的疤痕，這些都容易在后期引起疾病問題。疤痕子宮在生第二胎和第三胎都比較危險(xiǎn)，容易出現(xiàn)胎盤植入、兇險(xiǎn)性前置胎盤等問題，甚至可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜易位，更有妊娠期引產(chǎn)禁忌。所以，并沒有想象中那么輕松。”余琳說。

來源：南方日?qǐng)?bào) 編輯：于姝楠