麻疹是由麻疹病毒傳播引起的一種呼吸道傳染病,冬春季節高發,兒童多見。近幾年,石家莊市疾控中心在全市適齡兒童中開展麻疹疫苗查漏補種、重點區域與重點人群的補充免疫等活動有效降低了石家莊市麻疹發病率。據石家莊市疾控中心疫情監測數據顯示,今年以來石家莊市麻疹發病率較去年同期明顯下降。但隨著春季到來,溫度的不斷上升,兒童麻疹病例還是會時常出現,如何科學預防是關鍵。
兒童容易得麻疹
人類對麻疹病毒普遍易感,但是由于得麻疹后可獲得穩定的免疫力,在實施麻疹疫苗接種前,幾乎每個兒童都難以幸免感染,成人麻疹較兒童麻疹相比相對較少,感染麻疹的人群主要是嬰幼兒。我國廣泛使用疫苗后,兒童麻疹的發病率和死亡率均大幅下降。
但隨著流動人口增加,流動兒童麻疹疫苗漏種的存在,還有一部分兒童初免后獲得的免疫抗體質與量逐年下降,以及個別免疫失敗,使兒童病例不斷增加。為此,目前我們麻疹防控的重點是4歲以下的兒童。
得了麻疹有什么癥狀
感染麻疹病毒后,典型癥狀為燒三天、出三天、退三天。感染早期患者有發熱、咳嗽、流涕、流淚、結膜炎。此期,在口腔頰粘膜內可出現白色或藍白色病變—柯氏斑,這是麻疹病例的典型特征。同時,還伴有全身不適、食欲減退、精神不振等。發熱后3--4天開始出現皮疹,皮疹開始為稀疏不規則的紅色斑丘疹,始見于耳后和面部、頸部,而后沿著發際邊緣蔓延,24小時內向下發展,遍及軀干及上肢,多在第3天皮疹累及下肢及足部,疹間皮膚正常,病情嚴重者皮疹常融合,皮膚水腫,面部浮腫變形等。同時伴有高熱,體溫可達40--40.5℃。此期常伴有全身有淋巴結腫大和脾腫大,并持續幾周,腸系膜淋巴結腫可引起腹痛、腹瀉和嘔吐,多為暫時性,熱退后消失。出疹3--4天后皮疹開始消退,消退順序與出疹時間相同,即先出先退、后出后退;在無合并癥發生的情況下,食欲、精神等其他癥狀也隨之好轉。疹退后,皮膚留有糠麩狀脫屑及棕色色素沉著,7--10天痊愈。
兒童得了麻疹怎么辦
兒童得了麻疹,除及時就醫外,護理也很重要。在護理麻疹患兒時,應注意以下幾個方面。
臥床休息。絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常。室內宜安靜、溫暖。患兒應注意保暖,衣被穿蓋要適宜,忌捂汗,出汗后及時擦干更換衣被。室內應經常通風,保持空氣新鮮。空氣不宜過于干燥,保持一定的濕度。
隔離。禁止患兒與其它兒童接觸。盡量減少與他人的接觸。出疹5天后即無傳染性,不必再行隔離,如并發肺炎,應延長隔離期至疹后第10天,密切接觸者隔離觀察21天。
皮膚護理。保持床單整潔干燥,勤換內衣,勤剪指甲,防止患兒指甲抓癢引起繼發感染。
飲食護理。飲食以易消化富有營養為原則,少食多餐。多給孩子喝開水,以利于出汗和排尿,促進排毒、退熱、透疹。
家長護理麻疹患者時應做好自我防護,帶上口罩,減少交叉感染。
患兒家長應如何防護
接種麻疹疫苗是最有效的預防措施。根據我國麻疹類疫苗接種程序的要求:麻疹類疫苗初種為8月齡兒童,由于嬰幼兒免疫系統發育不完善,初次接種后可產生一定的保護力,但隨著時間的延長,其抗體的效價會不斷下降。為此,在18—24月齡時再接種一劑次麻疹類疫苗,可提高兒童機體抗體水平,達到有效保護兒童避免感染麻疹的危險。
另外,注意個人衛生,養成勤洗手的習慣,不要隨意用手抹眼擦鼻;勤開窗通風,保持室內空氣流通。患兒衣被及玩具曝曬2小時以上;補充營養,多喝水,飲食清淡,多吃富含維生素C的新鮮蔬菜水果。同時,加強體育鍛煉,提高抗病能力;生活規律,充足睡眠能消除疲勞,調節人體各種機能,增強免疫力,也能起到必要的預防作用。(完)