告訴農(nóng)民“狼來了”——廣西龍州縣艾滋病防治新模式調(diào)查

今年12月1日是第二十四個(gè)“世界艾滋病日”，我國(guó)的宣傳主題是：“行動(dòng)起來，向‘零’艾滋邁進(jìn)——全面預(yù)防，積極治療，消除歧視”。防控艾滋病關(guān)系人民群眾切身利益，關(guān)系社會(huì)和諧穩(wěn)定。經(jīng)過多年努力，我國(guó)艾滋病防控取得顯著成效，疫情上升勢(shì)頭減緩，但當(dāng)前艾滋病傳播形勢(shì)依然嚴(yán)峻，防治艾滋病仍是一場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)。

1. 病例數(shù)為何連年攀升？

一個(gè)重要原因就是，艾滋病宣傳過度強(qiáng)調(diào)握手、接吻、共餐等途徑不傳播，致使很多人誤認(rèn)為“艾滋病不可怕”

兩年前，在龍州縣的一個(gè)村子里，廣西壯族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心副主任卓家同問一位阿婆：“艾滋病可怕嗎？”阿婆回答：“不可怕，得了艾滋病可以當(dāng)明星。”他又問一位老漢：“怕不怕艾滋病？”老漢說：“不怕，得了艾滋病，中醫(yī)可以治，還能上電視。”

這樣的回答，令卓家同大吃一驚。

龍州縣地處中越邊境，人口27萬。自1997年報(bào)告首例艾滋病以來，疫情發(fā)展迅速，感染率以縣為單位居廣西第七位。2007年累計(jì)報(bào)告艾滋病406例，今年7月上升到1005例，3年多翻了一倍以上。

為什么艾滋病報(bào)告人數(shù)連年攀升？卓家同經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研，發(fā)現(xiàn)了一組驚人的數(shù)字：

從傳播途徑看，2000年以前均為吸毒傳播。從2001年開始，性傳播比例逐年上升。2010年，在新報(bào)告的艾滋病患者及病毒感染者中，96%為性傳播；67%為農(nóng)民；79%為已婚者；52%為35歲至49歲人群；77%為嫖娼感染，其中嫖娼后一年內(nèi)發(fā)病的占36%。

這些數(shù)字表明，農(nóng)民已經(jīng)成為艾滋病高危人群，性傳播已經(jīng)成為艾滋病傳播的主要渠道。

卓家同認(rèn)為，過去，艾滋病防控重點(diǎn)是吸毒者、暗娼等高危人群。但是，政府投入了大量的人力物力，卻并未阻止感染率的上升。一個(gè)重要原因就是，艾滋病宣傳過度強(qiáng)調(diào)握手、接吻、共餐等途徑不傳播，致使很多人誤認(rèn)為“艾滋病不可怕”。而暗娼在金錢的誘惑下，很容易放棄使用安全套，導(dǎo)致艾滋病傳播。

為此，卓家同提出一個(gè)全新的思路：在農(nóng)村地區(qū)，艾滋病防控重點(diǎn)應(yīng)從吸毒者、暗娼高危人群等向普通人群轉(zhuǎn)移，從極少數(shù)感染者向大多數(shù)未感染者轉(zhuǎn)移。同時(shí)，要重點(diǎn)宣講艾滋病的危害性，讓更多人自警自省自防，杜絕不安全性行為，這樣才能真正減少新發(fā)感染者，遏制艾滋病快速蔓延勢(shì)頭。

“要告訴農(nóng)民‘狼來了’、‘狼很兇猛’，而不是‘狼不咬人’、‘狼不可怕’。”卓家同說。