食道、氣管通路狹窄關(guān)卡眾多，大意不得。

“剛送走一位好友，走的原因竟是一根魚刺！一個(gè)活蹦亂跳的人一夜之間就去了天國，傷心悲痛之余，感嘆生命的脆弱。”7月31日，市民黃先生發(fā)出一條悼念微博。

至于細(xì)節(jié)，參加追悼會(huì)歸來的黃先生不愿多說。記者多方了解，情形如下：這位逝者年僅54歲，平素愛運(yùn)動(dòng)，身體強(qiáng)健。幾年前，他曾被一根魚刺卡喉，雖然沒有取出來，但魚刺也不見了，也沒什么不適。一個(gè)禮拜前，這根潛伏的魚刺發(fā)威，竟然引發(fā)深部臟器不可逆轉(zhuǎn)的膿毒血癥，先后在武漢市中心醫(yī)院和同濟(jì)醫(yī)院搶救，最終不治。

魚刺卡喉后致人死亡，這已是本報(bào)記者第二次獲知此類事件。幾年前，武漢遠(yuǎn)城區(qū)曾發(fā)生一名職工魚刺卡喉后致死的事情，死因是向下“潛伏”的魚刺刺破了患者的主動(dòng)脈。

為什么小小魚刺在幾年之后還會(huì)害人性命？遭遇魚刺卡喉，我們到底該怎么辦？昨天，記者走訪了多家醫(yī)院。

中南醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師葉林峰曾接診過一位河南患者，口腔內(nèi)持續(xù)有異物感達(dá)2年，總莫名發(fā)燒，始終查不出原因。在CT詳查后，葉林峰找到“禍?zhǔn)住薄桓⌒◆~刺潛伏在患者扁桃體內(nèi)，被組織完全包裹。魚刺拔出后，患者很快痊愈。

葉林峰說，一旦魚刺在人體內(nèi)四處游走，甚至躲到臟器內(nèi)玩“潛伏”，比單純刺傷更加危險(xiǎn)。“潛伏刺”可能在幾個(gè)月甚至幾年后才發(fā)作，此時(shí)病因難尋，治療難度更大。如果魚刺一直扎在食管上，會(huì)導(dǎo)致食管穿孔。食管內(nèi)細(xì)菌很多，極易造成感染，出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥等嚴(yán)重后果。如果魚刺刺傷主動(dòng)脈引發(fā)大出血，更加危險(xiǎn)，隨時(shí)致命。

吞飯吃韭菜等土方比魚刺更要命

吞飯、喝醋、吃韭菜、摳喉催吐等，這類對付魚刺卡喉的民間土方，在醫(yī)生看來比魚刺本身更要命。

漢陽醫(yī)院胸外科曾為一名32歲男子內(nèi)鏡下食管取魚刺，這位章先生下班吃飯?jiān)饪ê恚贡M辦法，用手催吐，喝醋，大口吞吃烤韭菜，感覺似乎好些。但此后多日，一直感覺吞咽時(shí)疼痛，胸悶，連“心臟”都疼。檢查顯示，一開始卡在喉部的魚刺已深入食管中段，這一部位已靠近心臟，取出的魚刺長約1.5厘米。

三醫(yī)院耳鼻喉科主任梁耕田說，喝醋法并不能軟化魚刺，喝下的醋順流直下，在傷處僅短暫停留，效果有限，還刺激腸胃。

漢陽醫(yī)院眼耳鼻喉科主任楊慶林說，吞飯、咽韭菜的方法更加危險(xiǎn)，壓力之下，將魚刺由喉面“推”入氣管再至食道，期間不但會(huì)造成劃傷，還會(huì)使魚刺越刺越深，若不幸刺破血管，非常危險(xiǎn)。摳喉催吐可能加重消化道損傷，一旦用力過猛，肌肉收縮，也可能導(dǎo)致異物卡得更緊。

如果魚刺僥幸順利被壓入胃內(nèi)，是不是就安全了？省武警總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張平說，一般來說，魚刺入胃會(huì)被胃酸消融。但也有極個(gè)別的“刺堅(jiān)強(qiáng)”，胃酸消化不盡，到了胃腸道依然作怪。

查詢醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)及媒體新聞就能發(fā)現(xiàn)，魚刺竄入肝臟、甚至卡在肛門處引發(fā)膿腫的情況并不罕見。

每天都有數(shù)十市民上醫(yī)院拔刺

親水城市大武漢，吃魚被刺屢見不鮮。

在武漢大學(xué)中南醫(yī)院、市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、漢陽醫(yī)院，各家日均接診人數(shù)均穩(wěn)定在10人左右，且多為夜診，高峰時(shí)一天有20多人。從門診接診情況來看，作祟的魚刺以小刺居多，因?yàn)樾〈滩灰装l(fā)覺，容易順著飯菜一起下咽。

采訪中了解到，實(shí)際上更多市民不愿意為“小魚刺”跑一趟醫(yī)院，一來嫌麻煩，覺得只是壓幾口飯就能解決的小問題。二來嫌貴了，上咽部50元，這是最便宜的；在下咽部要100元；如果刺得更深，采用電子喉鏡設(shè)備，甚至手術(shù)，費(fèi)用還得另算。

省武警總醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師張平認(rèn)為，若拖延不治，將造成食管穿孔等嚴(yán)重后果，病人可能需接受開胸大手術(shù)，到時(shí)候花費(fèi)以數(shù)萬元計(jì)，這才是真正“得不償失”。

醫(yī)生建議，魚刺卡喉不可小覷，應(yīng)馬上就醫(yī)。當(dāng)然，也有部分細(xì)小的魚刺可以被平安吞下，不必就醫(yī)。

漢陽醫(yī)院眼耳鼻喉科主任楊慶林建議，若喝幾口水仍無法緩解疼痛，就要立即尋求專業(yè)幫助。

哪些人容易被卡到

老人：老人咽部粘膜感覺遲鈍，吃飯時(shí)如果不注意，很容易吞入異物。此外，有的老人掉牙多，食物嚼不碎，也會(huì)吞下大塊食物中夾帶的魚刺等異物。

兒童：孩子吃飯時(shí)好動(dòng)，注意力不集中，容易大口吞咽。一旦家長不注意，就可能吞入魚刺。

飲酒者：在喜宴、聚會(huì)時(shí)如果大量飲酒，最好少吃多刺魚、雞塊等食物，免受傷害。因?yàn)橐贿吅染埔贿叧詵|西，很多飲酒者甚至“不知道自己吃的是什么”。

最容易卡魚刺的部位 有3個(gè)

口咽部：扁桃體所在的口腔深處；

喉咽部：氣管和食管的分岔路口；

食道：又分成四個(gè)狹窄的地方：1、喉咽部下面的狹長地帶，2、主動(dòng)脈跨過食管的狹窄地帶，3、左右氣管分岔跨過食管的狹窄地帶，4、食道進(jìn)入腹腔的轉(zhuǎn)彎口。

來源：武漢晚報(bào)   編輯：許銀娟