一起事故四方“受益”形成產(chǎn)業(yè)鏈

當(dāng)車子發(fā)生事故或需要維修而不在保險(xiǎn)范圍內(nèi)時(shí),汽修廠往往以車主不懂修理為由要價(jià)較高,而車主往往不愿意任其宰割。汽修廠正是利用了車主的這種心態(tài),唆使其制造單方事故理賠從而由保險(xiǎn)公司買單。

“一般車主到我這里來修車,都不想自己出錢。那我們就要幫他們想辦法,這個(gè)辦法就是制造單方事故。事故發(fā)生后,由車主打電話給保險(xiǎn)公司報(bào)案理賠。保險(xiǎn)公司把錢打到車主的銀行卡上后,我們拿著銀行卡把錢取出來。把車子修好歸還車主就可以了。”張某說。

“除去修車的成本,還有就是要適當(dāng)?shù)慕o定損員一點(diǎn)好處,讓他們?cè)诙〒p的時(shí)候能夠把金額定高一點(diǎn)。反正賠償款是公司出,一般定損員都是比較樂意的。”張某說,“還有一個(gè)成本,就是給中介人理賠金額10%的中介費(fèi)。剩下的錢就是我賺的了。”

據(jù)了解,中介人就是介紹車主到汽修廠修車的人。如果不給中介費(fèi),中介人就會(huì)把車主介紹到其他的汽修廠去。“現(xiàn)在汽修行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)很激烈,常州大大小小的汽修廠有幾千家,你不給中介費(fèi),人家就把車主帶到別處去修。10%是我們的行規(guī)。”張某說。

就這樣,一起單方事故,形成了車主不需要花錢就可以把車修好,定損員可以拿點(diǎn)小好處,中介人可以得到中介費(fèi),汽修廠可以賺到修車費(fèi)的產(chǎn)業(yè)鏈。據(jù)張某介紹,案發(fā)的那起理賠金額的58000元的事故,除掉所有成本,他賺了1萬多元。

據(jù)辦案民警介紹,“代撞”除了可以幫助車主免費(fèi)修車外,還被一些不法分子用來逃避責(zé)任或牟利。在查獲一起酒駕頂包案中,駕駛員酒駕發(fā)生事故后逃逸,找來他人頂替駕駛員,不僅逃避了法律責(zé)任,還騙取保費(fèi)54萬余元。

“還有一起二手車買賣的,犯罪嫌疑人買了一輛真正出了交通事故的車,進(jìn)行簡(jiǎn)單修理后,又人為制造了一起大的假事故,騙了14萬余元保費(fèi)后,又將車賣掉了。”韓常杰告訴記者。

此外,還有一種情形,即車子保險(xiǎn)已到期但發(fā)生交通事故后,車主不是先報(bào)案,而是先續(xù)保,過段時(shí)間以后再報(bào)案進(jìn)行索賠。

被處理案件或僅為冰山一角

據(jù)韓常杰介紹,此次打擊偽造現(xiàn)場(chǎng)騙取保險(xiǎn)案件對(duì)很多不法分子形成了震懾作用。“據(jù)我們調(diào)查了解,在打擊的過程中,常州4家較大的保險(xiǎn)公司都出現(xiàn)了同一種前所未有的情況,有不少申報(bào)理賠的車主主動(dòng)要求放棄索賠。這說明效果還是很明顯。”

這一點(diǎn)在常州某保險(xiǎn)公司理賠部負(fù)責(zé)人仝某那里得到了證實(shí)。“有一個(gè)車主,我們公司賠付了近4萬元,所有程序都已走完,當(dāng)要把錢打到他銀行卡上時(shí),他主動(dòng)打電話到我們公司,說放棄索賠了,錢不要了。”

常州市新北區(qū)人民檢察院承辦檢察官沈安琪告訴記者:“我們通過審查了解到,幾乎所有的汽修廠都存在偽造現(xiàn)場(chǎng)騙取保險(xiǎn)這種情況。只是有的作案較多,有的較少。”

“我可以說,現(xiàn)在常州幾千家汽修廠幾乎都在這么干,不這么干沒生意啊,賺不到錢。”張某告訴記者。

而記者了解到,除常州以外,在江蘇的南京、蘇州、無錫等地,也都有類似案件發(fā)生。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2008年到2011年間,江蘇發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)欺詐案件70余件,涉案金額超億元。最大一起詐騙案涉及18家保險(xiǎn)公司,保額達(dá)上千萬元。近日,在北京、上海、深圳等地,也都有騙保案件被媒體曝出。

業(yè)內(nèi)人士稱打擊騙保困難多

汽車保險(xiǎn)詐騙如此猖獗,給保險(xiǎn)公司造成了如此巨大的經(jīng)濟(jì)損失,為什么不能全面有效的進(jìn)行打擊處理呢?

從事保險(xiǎn)行業(yè)十余年的常州某保險(xiǎn)公司理賠部負(fù)責(zé)人仝某表示,從目前來看,很難進(jìn)行全面有效的打擊處理。首先,高利潤(rùn)驅(qū)使汽修廠籠絡(luò)、引誘車主偽造事故現(xiàn)場(chǎng),而車主多因貪小便宜,與汽修廠之間形成了一個(gè)利益同盟。

而且,汽修廠往往比較囂張,他們偽造了事故現(xiàn)場(chǎng)后,定損員在定損的時(shí)候,如果定的標(biāo)準(zhǔn)不高或者對(duì)現(xiàn)場(chǎng)有疑問,有些汽修廠會(huì)威脅定損員,更有甚者到公司鬧事。

“當(dāng)然,保險(xiǎn)公司的一些員工素質(zhì)比較差,比如一些定損員,拿了汽修廠的好處以后,就睜一只眼閉一只眼。”仝某說。

其次,騙保未遂基本上沒有違法代價(jià)。“就像這次我講的那個(gè)賠付近4萬元而放棄索賠的例子,目前沒有辦法拿他怎么樣。”

第三,保險(xiǎn)公司對(duì)預(yù)防和打擊騙保案件沒有任何的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制和措施,從而導(dǎo)致公司員工沒有動(dòng)力去主動(dòng)與騙保案件作斗爭(zhēng)。“我曾經(jīng)有一次成功預(yù)防了兩起騙保案件,為公司挽回?fù)p失140萬元,但公司沒有任何的獎(jiǎng)勵(lì)和表揚(yáng)。”

第四,保險(xiǎn)公司的考核機(jī)制不完善。理賠金額的多少不會(huì)影響到公司領(lǐng)導(dǎo)的任職和薪酬,如果公司虧損比較嚴(yán)重,明年上調(diào)保費(fèi)收取幅度即可。

“保險(xiǎn)是一種精巧的機(jī)制,通過計(jì)算偶然發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)概率對(duì)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)測(cè)和管理,而汽車保險(xiǎn)詐騙行為把偶然發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)變?yōu)槿藶楸厝话l(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),破壞了保險(xiǎn)的精密計(jì)算,使保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制受到破壞,從而破壞了保險(xiǎn)業(yè)的運(yùn)行機(jī)制,并且將風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)嫁到了誠信投保的廣大私家車主身上,使他們成為最終的受害者。”仝某說。

而派出所辦案民警則表示,對(duì)不法汽修廠的整治主要在運(yùn)管部門和工商部門。但從目前了解的情況來看,整治不法汽修廠難度很大。“我那個(gè)汽修廠屬于掛靠在江南汽修廠名下,沒有任何有關(guān)手續(xù)。由于我們修車的場(chǎng)地與江南汽修廠的修車場(chǎng)地在一起,很難分辨出我們是不是真正的江南汽修廠的人。”張某說。（記者丁國(guó)鋒見習(xí)記者馬超通訊員張新偉芮東升）