中醫對抑郁癥的認識
抑郁癥的主要病因為肝失疏泄、脾失健運、心失所養,雖然肝、脾、心三個臟腑皆有相關,但各有側重。肝氣郁結多與氣、血、火相關,而食、濕、痰主要關系于脾,心則多表現為虛證,如心神失養、心血不足、心陰虧虛等,也有一些屬于正虛邪實,虛實夾雜的證候。抑郁癥初病在氣,久病及血,故氣滯血瘀的證候在臨床上十分多見,抑郁癥日久不愈,往往損及脾、腎,造成陽氣不振、精神衰退證候。
祖國醫學對抑郁癥的認識,現代研究中醫的人士眾說紛紜,有的認為抑郁癥應屬中醫學“郁證”的范疇,有的認為應屬“臟躁”,還有的認為應屬“癲證”、“梅核氣”等等。本文將現代醫學對抑郁癥的診斷癥狀與古醫籍文獻記載有關“郁證”等病癥進行對照,來說明中醫對抑郁癥的認識。
由此可見,郁證所表現出的飲食減少,倦怠乏力,健忘等等,與抑郁癥是相符的。因此,勿容置疑,抑郁癥應隸屬于郁證的范疇。
失眠抑郁癥的臨床治療
失眠引起的的抑郁癥,從臨床應用上看,如果是輕度患者,可適當服用安定類藥物進行控制,但切忌長期使用以免產生藥物依賴,讓病情進一步惡化。如失眠時間較長或較為嚴重的患者,臨床研究顯示,采用中西藥進行綜合治療,如采用安定類西藥與中藥制劑馬來眠進行聯合治療,可取得較為快速、理想的療效。另外,失眠引起的神經衰弱患者應該培養起較好的生活習慣,如晚飯后多散步,平常多運動等等,這些對于癥狀的恢復均有很好的幫助。
發病率高職業排行
第一;護士或者家庭主婦,據相關調查顯示,在這些護理職業中發病率居首位.通常 在照顧他人后得不到感謝,這些壓力太大而得不到強化.
第二,餐飲服務人員。
第三,社會工作者。這類工作人員抑郁癥比率這么高一點也不令人驚訝。幫助受虐待的孩子或者處于危機邊緣的家庭要求很高,加之很多機構的官僚主義,令其成為一種壓力巨大、一天到晚忙不停的職業。維拉德說:“有一種文化認為,要想干得好,就要付出努力,常常要做出犧牲。由于社會工作者跟需要幫助的人打交道,不付出很大犧牲恐怕是很難的。”
第四,醫護工作者。
第五,藝術家、演藝人員和作家。
抑郁癥分類廣泛,最為特殊的要數兒童抑郁癥。據調查研究發現,16%的兒童抑郁癥表現與成人截然相反。除了表現在情緒冷漠、厭倦、自卑、膽小和行為沖動、厭世、不愿與人交際外,身體還會出現食欲低下、胸悶心悸,頭痛胃痛,惡心,嘔吐等癥狀。
憂郁與抑郁的區別
當人們遇到精神壓力、生活挫折、痛苦的境遇或生老病死等情況,理所當然地會產生憂郁情緒。但是抑郁癥則是一種病理心理性的憂郁障礙。正常與病理性憂郁可以從下線索加以區別:
1、正常人的情緒憂郁是基于一定客觀事物為背景的,即“事出有因”的。而病理情緒憂郁障礙通常無緣無故地產生,缺乏客觀精神應激的條件。或者雖有不良因素,但是“小題大做”,不足以真正解釋病理性憂郁征象。
2、一般人情緒變化有一定時限性。通常是短期性的,人們通常通過自我調適,充分發揮自我心理防衛功能,重新保持心理平穩。而病理性憂郁癥狀常持續存在,甚至不經治療難以自行緩解,癥狀還會逐漸加重惡化。心理醫學規定一般憂郁不應超過兩周,如果超過一個月,甚至數月或半年以上,則肯定是病理性憂郁癥狀。
3、前者憂郁程度較輕,后者程度嚴重,并且影響患者的工作、學習和生活,無法適應社會,影響其社會功能的發揮。更有甚者可以產生嚴重的消極自殺言行。
4、抑郁癥可以反復發作,每次發作的基本癥狀大致相似,有既往史可資印證。
5、典型抑郁癥有節律性癥狀特征,表現為晨重夜輕的變化規律。許多病人常說,每天清晨時心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少病人在此時時常有自殺身亡的念頭。至下午3~4時以后,患者的心境逐漸好轉,到了傍晚,似乎感到沒有毛病了。次晨又陷入病態憂郁的難熬時光。
6、抑郁癥的家族中常有精神病史或類似的情感障礙的發作史。
7、持續性頑固失眠,多種心理行為同時受到阻滯抑郁、生理功能低下,體重、食欲和性欲下降,全身多處出現難以定位定性的功能性不適和整體性的癥狀關系,檢查又無異常,以上這些均是抑郁癥的常見征象。
抑郁癥吃什么食物
1、全谷多纖維食物。每餐吃點全谷食物、糙米以及多纖維食物等復雜碳水化合物,有助于增強飽腹感,防止暴躁易怒情緒。而白面包、通心粉和精加工面粉制作的食物不易令人維持好心情,也更易導致肥胖。
2、藍莓。藍莓多纖維且低熱量,富含多種抗氧化劑和維生素C,有助于緩解壓力。常吃藍莓有助于減少自由基對大腦的損傷,改善和保護記憶力。
3、扁豆。扁豆等豆類食物富含B族維生素和葉酸,可改善情緒和大腦神經功能。哈佛大學一項研究發現,38%的抑郁癥女性存在葉酸不足問題。