迷路震蕩

迷路震蕩 多由于頭外傷引起，常與腦震蕩同時存在，因爆炸后產(chǎn)生強大的空氣氣浪沖擊，同樣可引起內(nèi)耳迷路震蕩。創(chuàng)傷后患者出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、受傷耳聽力明顯下降。耳科檢查時部分可見伴有鼓膜外傷，鼓膜出現(xiàn)破裂或出血。聽力檢查中可見到不同程度和不同性質的單側或雙側的聽閾改變，重者可全聾，有的聲導抗測聽可提示有聽骨鏈損傷，患側前庭功能低下。在診斷腦震蕩患者時，特別是伴有聽力障礙和眩暈主訴者，應注意到同時可有迷路震蕩存在。

前庭系藥物中毒

前庭系藥物中毒 多在使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等氨基糖甙類抗生素，或用奎寧、水楊酸類藥物，或用苯妥英那過量后，可引起內(nèi)耳中毒。一般在用藥后數(shù)日或數(shù)周出現(xiàn)前庭中毒癥狀，表現(xiàn)為頭暈、步態(tài)蹣跚，原來會走路的孩子會出現(xiàn)站立不穩(wěn)、走路困難，成年人會感到腳下沒根及步行困難、夜間尤為明顯，坐位或臥床時眩暈不明顯，活動時眩暈加重，部分人伴有耳鳴、耳聾，耳蝸中毒的癥狀可與前庭中毒同時或稍后出現(xiàn)。前庭系藥物中毒如發(fā)生在兒童期，由于兒童尚在發(fā)育期，代償能力強，經(jīng)數(shù)周后步行困難可明顯改善，癥狀消除，一般預后良好。相對老年人來說，年齡越高，恢復越慢。

暈動病

暈動病 俗稱“暈車”、“暈船”、“暈機”等。學齡兒童多見，女多于男。表現(xiàn)為乘坐某種車、船、飛機或旋轉的玩具時，由于對運動中的加速度刺激不適應，而出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白等癥狀。以乘小臥車引起者居多，可能與汽車速度快、封閉等因素有關。約半數(shù)患者有陽性家族史。檢查時聽力正常，前庭功能可比較敏感或低下。暈動病發(fā)病機制尚不完全清楚，每個患者癥狀輕重不等。一般通過多次的逐步的乘車訓練，暈車的程度可以減輕或消除。

位置性眩暈

位置性眩暈 與上述梅尼埃病不同，位置性眩暈系指眩暈的發(fā)作不是自發(fā)性，而是誘發(fā)性的，即僅在一個或幾個特定頭位時發(fā)生眩暈，有周圍前庭性及中樞性兩種。

周圍前庭性者稱為良性發(fā)作性位置性眩暈，最可能是由于外傷、血管疾患、感染等引起耳石器病變，變性的耳石、細胞等沉積在后半規(guī)管壺腹膠頂，致密度增加，頭位改變時引起膠頂偏斜，誘發(fā)眩暈。臨床表現(xiàn)僅在取某種頭位時出現(xiàn)一過性眩暈，持續(xù)時間很少超過30秒鐘，無耳鳴耳聾。取眩暈發(fā)作頭位時，經(jīng)數(shù)秒潛伏期后出現(xiàn)眩暈及旋轉性眼震，重復實驗時反應減弱以至不復出現(xiàn)，隔一段時間檢查又可誘發(fā)。前庭功能多正常

中樞性者見于后顱窩疾患，取誘發(fā)頭位時出現(xiàn)的眼震持續(xù)時間長，多為垂直性，無潛伏期及疲勞現(xiàn)象。

植物神經(jīng)功能紊亂

植物神經(jīng)功能紊亂 多見于中年女性，神經(jīng)較敏感易激動或性格內(nèi)向者容易發(fā)病。病前可有精神刺激，出現(xiàn)突然發(fā)作眩暈、外景旋轉、不敢睜眼，一般伴有惡心、出冷汗、面色蒼白等癥狀，發(fā)作后恢復正常。聽力及前庭功能檢查均正常。

先天性前庭導水管擴大綜合征

自1978年Valvassori首先報告，現(xiàn)國內(nèi)已很多見。該病多在兒童期發(fā)現(xiàn)，患兒自幼聽力差，伴言語障礙，雙耳聽力可不對稱，常因頭部外傷、感冒等誘因而有聽力波動，部分患兒有典型的眩暈發(fā)作史，發(fā)病極似梅尼埃病，眩暈發(fā)作后多有聽力下降，反復聽力波動后，可造成聽力重度損傷難以恢復。該病診斷主要依顳骨CT檢查呈現(xiàn)前庭導水管擴大為據(jù)，有時可伴有前庭和半規(guī)管或耳蝸的先天畸形?；純嚎捎嘘栃约易迨?，同胞易同樣發(fā)病。

頸性眩暈

為頸椎及有關軟組織(關節(jié)囊、韌帶等)發(fā)生器質性或功能性變化引起的眩暈。常見的頸椎器質性損害及頸部軟組織病變，如頸椎病、環(huán)枕畸形、頸部外傷、頸肋、頸肌損傷、關節(jié)囊腫、椎間盤突出、前斜角肌壓迫、韌帶損傷等，刺激頸交感神經(jīng)引起椎動脈痙攣等。眩暈多在頸部轉動時發(fā)生，一般無耳蝸癥狀，可伴有頸、枕部疼痛，頸椎旁有深壓疼，手臂部麻木、無力。

耳源性眩暈：系指前庭迷路感受異常引起的眩暈。當發(fā)生迷路積水(梅尼埃綜合癥)、暈動病(暈舟車病)、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神經(jīng)炎或損害，中耳感染等都可引起體位平衡障礙，發(fā)生眩暈。由于前庭核通過內(nèi)側束與動眼神經(jīng)核之間有密切聯(lián)系，因此，當前庭器受到病理性刺激時，常發(fā)生眼球震顫。耳源性眩暈的主要表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、聽力減退及耳鳴，重癥常伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗等迷走神經(jīng)刺激現(xiàn)象，可發(fā)生水平性或水平兼旋轉性眼球震顫。一次發(fā)作的時間較短，病人常感物體旋轉或自身旋轉，行走中可出現(xiàn)偏斜或傾倒，發(fā)作中神志清醒。

中毒性眩暈：常見耳毒性藥物有鏈霉素、卡那霉素、新霉素、異煙肼、奎寧、水楊酸類藥、有機磷、汞、鋁、酒精、煙草等中毒。主要損害內(nèi)耳聽神經(jīng)末梢，前庭器官中毒引起眩暈，如耳蝸神經(jīng)亦受損則發(fā)生雙側感音性耳鳴。

頸性眩暈(椎動脈壓迫綜合征)

大多由于頸椎肥大性骨質增生引起，造成腦基底動脈供血不足。眩暈發(fā)作常與頭頸轉動有關。固定患者頭部，使其身體左、右轉動，可立即誘發(fā)眩暈，常伴有復視、火花或暫時性視野短缺。如進行X射線檢查，則顯示頸椎有骨質增生。

小腦疾病

可見于蚓部下端及小葉小結部腫瘤和小腦后下動脈血栓形成。多表現(xiàn)為平衡失調(diào)，輕度眩暈、醉漢樣步態(tài)，眼球震顫常不明顯。小腦后下動脈血栓形成常驟然發(fā)生嚴重的眩暈，上、下肢共濟失調(diào)，多無神志昏迷，可有眼球震顫、言語不清及吞咽困難。

大腦疾病

如癲癇發(fā)作的眩暈先兆、偏頭痛發(fā)作、腦血管硬化和腦瘤的顱內(nèi)高壓等。此類眩暈常根據(jù)其原發(fā)病進行診斷。

眼原性眩暈

如眼肌麻痹產(chǎn)生復視，注意飛快行車或站立于懸崖等，引起頭暈眼花及眩暈。

發(fā)生機制

1.梅尼埃(Meniere)病可能是由于內(nèi)耳的淋巴代謝失調(diào)、淋巴分泌過多或吸收障礙，引起內(nèi)耳膜迷路積水所致，亦有人認為是變態(tài)反應，維生素B族缺乏等因素所致。

2.迷路炎常由于中耳病變(膽脂瘤、炎癥性肉芽組織等)直接破壞迷路的骨壁引起，少數(shù)是炎癥經(jīng)血行或淋巴擴散所致。 ’

3.藥物中毒性由于對藥物敏感、內(nèi)耳前庭或耳蝸受損所致。

4.暈動病是由于乘坐車、船或飛機時，內(nèi)耳迷路受到機械性刺激，引起前庭功能紊亂所致。

5.椎一基底動脈供血不足可由動脈管腔變窄、內(nèi)膜炎癥、椎動脈受壓或動脈舒縮功能障礙等因素所致。

伴隨癥狀

1.伴耳鳴、聽力下降可見于前庭器官疾病、第八腦神經(jīng)病及腫瘤。

2.伴惡心、嘔吐可見于梅尼埃病、暈動病。

3.伴共濟失調(diào)可見于小腦、顱后凹或腦干病變。

4.伴眼球震顫可見于腦干病變、梅尼埃病。

問診要點

1，發(fā)作時間、誘因、病程，有無復發(fā)性特點。

2，有無發(fā)熱、耳鳴、聽力減退、惡心、嘔吐、出汗、口周及四肢麻木、視力改變、平衡失調(diào)等相關癥狀。

3，有無急性感染、中耳炎、顱腦疾病及外傷、心血管疾病、嚴重肝腎疾病、糖尿病等病史。

4，有無暈車、暈船及服藥史。

診斷

根據(jù)病史分析及檢查結果的定位診斷

(一)前庭末梢性眩暈——感受信息障礙

【癥狀】 發(fā)作性運動錯覺性眩暈，頭部活動時加劇，通常在48小時后逐漸減輕，其后主要為平衡障礙，有耳蝸癥狀，惡心，嘔吐，焦慮。

【體征】 眼震，共濟失調(diào)，偏點試驗陽性，偏倒。

聽力學：一側聽力損失。

眼震電圖：半規(guī)管功能減退，固視抑制。

(二)腦干、小腦病變性眩暈

可有椎-基底動脈短暫缺血性眩暈，多發(fā)性硬化、腫瘤、基底動脈偏頭痛等疾患。

【癥狀】 強烈的急性運動錯覺性眩暈，惡心，嘔吐，嚴重共濟失調(diào)，復視，面部無力，麻木，感覺異常，蹣跚，偏倒，咽下困難，意識喪失。

【體征】 核內(nèi)眼肌麻痹，共濟失調(diào)征，聽力損失，吞咽障礙及構語障礙，感覺缺失，肢體無力或麻痹。

聽力學：蝸后性聽力損失失征象。

眼震電圖：水平或垂直性眼震，固視誘發(fā)眼震，掃視障礙，平滑跟蹤障礙，優(yōu)勢偏側，麻痹，強烈位置性眼震。

(三)丘腦、皮層功能障礙性眩暈-知覺障礙

如腦震蕩后遺癥，藥物的作用，焦慮，心理障礙，過度換氣綜合癥，前庭性癲癇等。

【癥狀】 頭暈，頭昏，暈厥，耳鳴，記憶力減退，平衡失調(diào)，疲勞，焦慮，情緒不穩(wěn)定，抑郁，認識障礙等。

【體征】 檢查常無異常發(fā)現(xiàn)，癥狀多于體征，輕度不穩(wěn)，未能避免傾倒，立行不能(asta-sia，abasia)，不伴有惡心之嘔吐。

聽力學：正常。

眼震電圖：正常。

1.應明確眩暈的性質：周圍性眩暈，眼球震顫多有固定方向;陣發(fā)的、偶發(fā)的或嚴重的眩暈發(fā)作，間歇期無異常者提示周圍性病因;單側耳聾伴耳鳴是周圍性病因;單側耳聾伴耳鳴是周圍神經(jīng)病變的可靠標志。中樞性眩暈，眼球震顫方向不固定;持續(xù)的眩暈或失平衡狀態(tài)，伴有眼球震顫與步態(tài)障礙者，提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病;復視、構音不清、共濟失調(diào)、單側輕癱等也提示中樞性病變。

2.前庭功能測驗、電測聽較有價值，頭顱攝片、腦電圖、腦脊液檢查、Cr、hmI、腦血管造影可進一步明確病因。

3.再結合上述疾病的臨床特征，最終明確診斷。

檢查

對有眩暈癥狀的病人，應詳細了解病史和作全面的體格檢查,必要時應做聽力檢查、前庭功能檢查、眼底檢查，并適當選做腦脊液檢查、頭顱或頸椎X射性攝影、心電圖、腦電圖及顱腦CT掃描、腦血流圖檢查等以查出病因。

血壓不穩(wěn)可能是導致眩暈的原因之一，無論的高血壓還是低血壓，都會導致血管供血障礙，從而使得老年人經(jīng)常眩暈。

心臟供血不足、心率不齊、心肌缺血等心臟疾病都會導致眩暈、胸悶等癥狀，尤其是老年人中比較常見。

如果腦部供養(yǎng)不足也會眩暈眼花，胸悶氣短，這都與肺部功能是否正常有直接關系，如果患有哮喘等氣管病的尤為明顯。

如果腦部出現(xiàn)病變，最直接的感受就眩暈頭痛，所以老年人在體檢是要重點做腦部檢查，還有頸動脈也不能漏掉。

眼睛健康出現(xiàn)問題也會有眩暈現(xiàn)象，得如眼動脈硬化、眼睛出血等眼病都有可能。

治療

西醫(yī)藥

(1)梅尼埃病 過去稱為美尼爾病

梅尼埃病 過去稱為美尼爾病，為最典型的內(nèi)耳病引發(fā)的眩暈，其病理改變是內(nèi)淋巴積水，發(fā)病以中年人多見，10歲以下小兒少見，老年以后發(fā)作逐漸減少。該病特點是反復發(fā)作性眩暈、伴有耳聾、耳鳴、耳悶為主要癥狀，可伴有復聽、惡心、嘔吐、出冷汗、面色蒼白、四肢冰涼等癥狀;耳聾多為單側，早期有聽力波動，可恢復正常，約15-20%患者耳聾可波及對側耳;耳鳴多在眩暈發(fā)作前加重，早期伴隨眩暈緩解 耳鳴可消失，反復眩暈發(fā)作后耳鳴會經(jīng)久不息。前庭功能檢查溫度試驗一般為患側半規(guī)管功能低下或消失。聽力測試為感音神經(jīng)性聾，早期典型者為低頻感音神經(jīng)性聾。如做耳蝸電圖，典型者應記錄到一個基底增寬的負相和電位，發(fā)作期患者-SP/AP≥40%。

急性發(fā)作期應臥床休息。東莨菪堿0.6mg口服或肌注，每4～6小時1次，可以減輕胃腸道癥狀;倍他司汀4～8mg，每日3次，能改善內(nèi)耳血液循環(huán)，對解除迷路積水有作用;美克洛嗪25mg，每日3～4次，可抑制前庭系統(tǒng)，減輕癥狀，安定2～5mg口服，每6～8小時1次，以解除焦慮。

發(fā)作次數(shù)頻繁，癥狀嚴重，藥物治療無效者可考慮手術破壞迷路或切斷前庭神經(jīng)。

(2)其他類型的眩暈在進行病因治療(詳見有關章節(jié))同時，應進行對癥治療。

臥床休息。

可選用茶苯海明(暈海寧)50～100mg口服，每4～6小時1次或鹽酸敏克靜25mg口服，每日3次。

中醫(yī)藥

(1)肝陽上亢：眩暈伴面紅目赤，口苦易怒，重者肢麻震顫，眩暈欲仆，頭痛，語言不利，惡心嘔吐，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治法：平肝潛陽。

方藥：天麻10克、鉤藤10克、石決明30克、生牡蠣30克(先煎)、代赭石30克(先煎)、川牛膝10克、益母草10克、黃芩10克、山梔10克、杜仲10克、桑寄生12克、茯神12克。

(2)痰濁中阻：眩暈伴頭重昏蒙，胸悶乏力，納呆，或時吐痰涎，苔濁膩，脈滑。

治法：祛痰健脾。

方藥：半夏10克、白術10克、天麻10克、橘紅10克、茯苓10克、生姜2克、大棗6克、甘草6克。

(3)淤血內(nèi)阻：眩暈伴頭痛，痛有定處，心悸煩悶，疲倦乏力，唇舌紫暗或舌有淤斑，脈弦澀或細澀。

治法：活血祛淤生新。

方藥：當歸15克、生地15克、桃仁6克、紅花6克、赤芍6克、枳殼10克、柴胡6克、桔梗6克、川芎6克、牛膝6克、天麻6克。

(4)腎精不足：眩暈伴耳鳴，遺精，腰膝酸軟，精神萎靡，舌嫩紅，少苔或無苔，脈細弱。

治法：補腎填精。

方藥：黨參15克、熟地12克、茯苓12克、天冬12克、麥冬12克、柴河車10克、龜板15克(先煎)、杜仲12克、牛膝12克、黃柏6克、菟絲子10克、枸杞子10克、山萸肉

10克、女貞子10克、早蓮草10克。

(5)氣血虧虛：眩暈在活動后加重，神疲氣短，面色少華，納差，舌質淡胖，脈細或虛大。

治法：益氣養(yǎng)血健脾。

方藥：人參15克(另煎兌人)、黃芪25克、當歸12克、白術12克、茯苓10克、川芎12克、白芍12克、地黃12克、肉桂6克、牛膝12克、炙甘草10克。

(6)針刺治療：主穴：風池(雙)、百會、印堂、合谷(雙)、人中、安眠(雙)、太沖。配穴：惡心伴嘔吐者，加內(nèi)關、神門、足三里;耳鳴加翳風、聽宮、率谷、中渚。

其他療法

1.針灸療法

(1)體針：肝陽眩暈急性發(fā)作可針刺太沖穴，瀉法。氣血虛眩暈，可選脾俞、腎俞、關元、足三里等穴，取補法或灸之。肝陽上亢者，可選用風池、行間、俠溪等穴，取瀉法。兼肝腎陰虧者，加刺肝俞、腎俞用補法。痰濁中阻者，可選內(nèi)關、豐隆、解溪等穴，用瀉法。各種虛證眩暈急性發(fā)作均可艾灸百會穴。

(2)耳針：選用腎、神門、枕、內(nèi)耳、皮質下。每次取2。3穴，中、強刺激，留針30分鐘，間歇捻針。每日1次，5—7日為1個療程。

(3)頭針：選雙側暈聽區(qū)，每日1次，5～10日為1個療程。

2.中藥液體療法

現(xiàn)在一般都采用片劑。丸劑和一些西藥 治療.而恰恰最利于吸收的是合劑.基于中老年人不利于吸收.采用合劑治療是最好的。如：天麻眩暈寧合劑.

3.飲食療法

(1)天麻燉豬腦：天麻10克，豬腦1個洗凈，同放燉盅內(nèi)，加水適量，隔水燉熟服食。用于治肝陽上亢眩暈。

(2)五月艾煮雞蛋：五月艾生用45克，黑豆30克，雞蛋2個，加水共煲熟服食。用于治血虛眩暈。

(3)羊頭黃芪湯：羊頭1個(包括羊腦)，黃芪20克，水煎服食。用于治腎精不足眩暈。

頸性眩暈的治療 頸性眩暈又叫椎動脈型頸椎病，是頸椎病中常見的一種類型，多見于同時患有頸椎病和動脈硬化癥的老年女性。人的大腦主要靠頸動脈和椎動脈供血，當脊椎間隙變窄、椎間孔縮小時，會使椎動脈受到壓迫。一般人頭部旋轉時，椎動脈供血減少約三成。當有頸椎病同時伴有椎動脈硬化導致的血管狹窄時，頭部旋轉很容易導致腦部嚴重供血不足，出現(xiàn)突然眩暈或視物旋轉、站立不穩(wěn)癥狀。有人則表現(xiàn)為惡心欲吐，在起床或臥床轉頭時頭暈加重，常被誤診認為患了美尼爾綜合征。頸性眩暈病人在頸椎棘突旁可有輕度壓痛;旋頸試驗呈陽性;頸椎側斜位片顯示骨質增生，椎間隙及椎間孔變窄?；颊咂綍r多伴有頸肩疼痛等頸椎病癥狀。

目前對頸性眩暈的治療，多采用藥物、推拿、牽引等綜合療法。如在眩暈發(fā)作時，可使用血管擴裝劑改善腦部血液循環(huán)，較重者可配合使用一些鎮(zhèn)靜止暈藥，還可使用鈣離子拮抗劑。如果要采用推拿等物理治療時，一定要到正規(guī)醫(yī)院，否則可能會因手法不當而加重病情，甚至發(fā)生危險。對于多發(fā)性眩暈，經(jīng)藥物和非藥物治療無效者，可考慮手術治療。

預防頸性眩暈的主要措施是防止運動性損傷。對于患有高血壓、動脈硬化的頸椎病患者來說，應當注意四不宜：不宜猛然轉頭，頸部運動幅度不宜過大，用力不宜過猛，不宜做旋轉頭頸的頸椎操。

預防與調(diào)養(yǎng)

1.患者應保持心情舒暢;醫(yī)生應多做解釋工作以消除患者緊張情緒及顧慮。

2.發(fā)作時應臥床休息，室內(nèi)宜安靜，空氣要通暢，光線盡量暗些。避免刺激性食物及煙酒，飲食宜少鹽。

3.發(fā)作間歇期不宜單獨外出，以防事故。

忌食物品

蜂蜜：性平，味甘，雖有補中益氣的作用，但有黏膩壅滯之弊。因此，體虛眩暈者食之頗宜，但痰濁中阻眩暈之人則忌食之。

大棗：性溫、味甘，能補氣益血，氣血不足眩暈者相宜。但大棗滋膩助痰。《醫(yī)學入門》中認為“多食動風”。對痰濁中阻眩暈者，食之則加重痰濕，故當忌之。

辣椒：《食物宜忌》說它“辛苦，大熱”，故易耗陰助熱上火?！端幮钥肌分兄赋觯骸袄苯?，多食眩旋，動火故也?！边@說明對肝陽上亢，肝火過旺，包括高血壓病的眩暈者，應忌食之。

荔枝：性溫，味甘酸。《玉楸藥解》認為：“荔枝，甘溫滋潤?！薄侗静菥V目》中曾說：“火病人尤忌之?！惫湃诉€認為：食荔枝肉過多會醉人，有頭昏、惡心、乏力感，這是由于吃得太多，在體內(nèi)引起糖代謝紊亂。因此，對肝火眩暈和痰濁眩暈之人，法當忌食。

黃精：《本草便讀》中記載：“黃精，為滋膩之品，若脾虛有濕者，不宜服之，恐其膩膈也?！薄侗静菡x》亦說：“有濕痰者弗服?！币虼?，痰濁中阻，清陽不升之眩暈者，切勿食之。

芥菜：雖有豁痰利氣作用，但易生熱助火。《本草衍義》中說：“多食動風?！薄侗静菥V目》亦云：“久食則積溫成熱，辛散太甚，耗人真元，肝木受病，昏人眼目?！币虼?，肝火內(nèi)熾，肝陽上亢眩暈者忌食。

檳榔：為破氣耗氣食物。《本草經(jīng)疏》中早有告誡：“病屬氣虛者忌之。凡陰陽兩虛，中氣不足，……悉在所忌?！惫史矚庋蛔?，體弱之人的眩暈者，切勿服食。

蘿卜纓 ：即蘿卜葉。能理氣、消食，又易耗氣傷正。所以，《飲片新參》中告誡：“氣虛血弱者禁用?！币虼?，體弱多病，氣血不足眩暈者，法當忌之。

荷葉：性平，味苦澀，雖能“上清頭目之風熱，止眩暈”的功效，但對氣血不足眩暈者，又當忌之。正如《本草從新》所言：“升散消耗，虛者禁之?！?/p>

此外，體虛眩暈者還應忌食蔥、姜、辣椒、胡椒、桂皮、蘿卜、茶葉、白酒等辛辣香燥、破氣耗氣之物;痰濕型眩暈者還應忌食桂圓、肥肉、黃芪、鵝肉等滋膩助濕生痰之品;肝陽型眩暈者還應忌食狗肉、公雞、辣椒、肉桂、人參、川芎、紫河車等甘溫辛辣助熱上火的食物。

眩暈食療方

1.將枸杞15克、紅棗10枚加水煮30分鐘，將雞蛋2個打破調(diào)入煮熟，早晚兩次服用?？裳a養(yǎng)氣血、增強體質，對貧血、慢性肝炎、肺結核等慢性病所致頭暈眼花、精神恍惚、視力減退、夜尿增多有療效。

2.將雞肉250克、首烏、當歸、枸杞各20克加水共煮，食肉飲湯。可補血養(yǎng)肝，治療肝血不足所致的頭暈、眼花。

3.將牛肝100克切成片，與枸杞30克加水共煮，食牛肝飲湯，每日一劑?？裳a血養(yǎng)肝，治療肝血不足所致的頭暈、眼花。

4.甘菊粳米粥：取甘菊新鮮嫩芽或者幼苗15～30克，洗凈，與粳米60克、冰糖適量煮粥，早晚餐服用，每日1次，連服7日。適用于高血壓、肝火亢盛之眩暈。

5.芹菜苦瓜湯：芹菜500克、苦瓜60克，同煮湯飲用?；蛴们鄄?50克、苦瓜30克，用沸水燙2分鐘，切碎絞汁，加砂糖適量，開水沖服，每日1劑，連服數(shù)日。適用于高血壓、陰虛陽元之眩暈。

6.葛根粳米粥：鮮葛根適量洗凈切片，沙參、麥冬各20克，經(jīng)水磨后澄取淀粉，曬干，每次用葛根沙參麥冬粉30克與粳米60克煮粥吃，每日一劑，可以常食。適用于高血壓陰陽兩虛之眩暈。

7.車前粳米粥：車前子15克(布包)煎水去渣，入粳米60克煮粥，玉米粉適量用冷水溶和，調(diào)入粥內(nèi)煮熟吃，每日1劑，常吃。適用高血壓痰濕壅盛之眩暈。

8.烏雞粳米粥：烏雞1只剖洗干凈，濃煎雞汁，黃芪15克煎汁，與粳米100克共煮粥，早晚趁熱服食。用于氣血兩虧之眩暈患者。

9.荔枝粳米粥：荔枝肉50克，山藥10克、蓮子10克加入適量水同煎煮至軟爛時再放入大米250克，煮成粥即可。日服2次，用于脾虛血虧之眩暈者。

10.龍眼雞子粥：龍眼肉50克、雞蛋1只、棗30枚，加粳米適量同煮常服，用于氣血不足之眩暈患者。

11.人參粳米粥：人參粉(片)3克，同粳米100克加清水適量同煮成粥，再把熬成汁的冰糖徐徐加入粥中，攪勻即成。用于中氣不足、清陽不升之眩暈患者。

眩暈患者的護理

由于眩暈的原因有很多，故護理的方法也不盡相同，下面將主要的情況列舉出來，供參考：

1.眩暈者應保持安靜，心情愉快，保證充足的睡眠和休息，避免用腦過度，精神緊張等。飲食宜清淡，適當參加體育鍛煉。

2.眩暈由頸椎病引起者，睡眠時要選用合適枕頭，避免長期低頭工作，要注意保暖。

3.眩暈由高血壓、動脈硬化引起者，要經(jīng)常測量血壓，保持血壓穩(wěn)定，控制飲食及血脂，飲食宜清淡，情緒要穩(wěn)定。

4.眩暈由貧血引起者應適當增加營養(yǎng)，可應用食物療法及輔助藥物治療。

眩暈癥的日常調(diào)養(yǎng)

1.要進行飲食調(diào)養(yǎng)

眩暈癥病人的飲食應以富有營養(yǎng)和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營養(yǎng)豐厚的食物，可補充身體之虛，使氣血旺盛，腦髓充實。對因貧血、白細胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥，尤應以營養(yǎng)調(diào)理為主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，會使眩暈加重。因此，患高血壓病的人應當慎用肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期，應適當控制水和鹽的攝入量?，F(xiàn)代醫(yī)學認為，這樣可減輕內(nèi)耳迷路和前庭神經(jīng)神經(jīng)核的水腫，從而使眩暈癥狀緩解或減輕發(fā)作。

2.要進行精神調(diào)養(yǎng)

眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽上亢或肝風內(nèi)動，而誘發(fā)眩暈。因此，眩暈病人應胸懷寬廣，精神樂觀，心情舒暢，情緒穩(wěn)定，這對預防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。

3.要注意休息起居

過度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一。不論眩暈發(fā)作時或發(fā)作后都應注意休息。在眩暈癥急性發(fā)作期應臥床休息。如椎底動脈供血不足引起的眩暈，站立時癥狀會加重，臥床時癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠后，其癥狀可減輕或消失。臨床統(tǒng)計顯示，失眠引起的眩暈患者比率約為65%，對于該類型的患者群體，在醫(yī)學上面，采用純中藥制劑養(yǎng)心益腦寧神 劑西藥谷維素進行中西醫(yī)結合治療可取得較為顯著理想的療效。