培養民營醫院和公立醫院形成競爭和制衡

    主持人王瑩：這涉及到行業壟斷嗎？

    朱恒鵬：涉及到醫院壟斷。我們的醫院壟斷的藥品銷售80%的市場，對醫院來說，相當一部分藥，他會跟藥廠講，這個藥讓我賣可以，你不能讓藥店賣，你讓我這80%的市場不能要那20%的市場，對藥廠來說，當然我要80%，不要20%。為什么醫院有這么大的權力，我能壟斷80%。本來以藥養醫不對，后來維持這個體制，給醫院一個權力，但是價格一旦高了，賣不下去，還是養不了醫生。所以我讓你賣藥能賺錢，藥店就不能競爭。所以我們實際上讓醫院壟斷了處方藥零售，主要原因是醫院能看病，藥店看不了病，這個我們能理解。但是沒有給醫院很大的競爭，使得兩個很重要的制度，第一我們公立醫院占絕對優勢，沒有呈規模的民營醫療機構。這個事情需要強調一下，很多老百姓一聽民營醫院會搖頭，不放心，其實年齡大的網友回憶一下80年代就知道，80年代我們對民營的旅館，民營的飯店，對民營的商店都不放心。當時我上大學有很深的印象，你一下火車，很多人拉你住旅館，國營旅館。現在沒有打國營旅館的牌子，民營發展之初的確有點亂，質量不好，欺詐多，通過一段競爭以后，留下來的民營飯店，民營旅館都是好的。醫療機構也是這樣的，民營醫療機構要充分放開，肯定一段時間，魚龍混雜，什么人都敢當醫生，患者會吃虧，但是患者不會永遠吃虧，不需要太長時間，最多五六年。那些江湖郎中會失去市場。

    主持人王瑩：這也是市場培養的過程，到時候有了民營醫院和公立醫院相互之間的競爭和制衡，會起到一定的作用。

    朱恒鵬：這是第一個。第二，還有很大的我們醫保機構定在公立醫院，只有到公立醫院買藥看病才能報銷，這樣公立醫院壟斷處方權，處方藥必須憑處方買，公立醫院有賣藥，有處方的壟斷權，想辦法把處方留下，不讓流走，在這種情況下，公立醫院占了80%的市場，一旦占領了80%的市場，藥廠只能配合他，賣給你的藥，只要要就可以，我不給藥店了。很關鍵的是醫院壟斷了藥的零售。