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香港醫(yī)生會(huì)受藥廠影響嗎?
公立醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi),醫(yī)生用藥一般不受影響;私家醫(yī)生可被影響
既然藥廠與醫(yī)生的利益關(guān)系是導(dǎo)致內(nèi)地藥價(jià)虛高的一個(gè)原因,那么香港的藥廠和醫(yī)生之間是什么關(guān)系呢?
在香港,藥廠也會(huì)通過(guò)一些方式影響醫(yī)生。比如,藥廠出錢(qián)辦研討會(huì),或者請(qǐng)醫(yī)生出國(guó)參觀藥廠。交通費(fèi)、食宿費(fèi)都由藥廠負(fù)責(zé)。“但是,活動(dòng)必須跟業(yè)務(wù)有關(guān)系,如果是順道旅游所產(chǎn)生的費(fèi)用,比如景點(diǎn)入場(chǎng)費(fèi)等,醫(yī)生就要自己出錢(qián)。”崔俊明介紹,這類(lèi)研討會(huì)、出國(guó)參觀,都要通過(guò)學(xué)會(huì)進(jìn)行,而不是直接聯(lián)系醫(yī)生。
“在香港,一是醫(yī)生都有專(zhuān)業(yè)操守,二是他們收入非常高,不大可能為了蠅頭小利而違背道德,所以,藥廠對(duì)醫(yī)生用藥決策的實(shí)際影響力并不大。”而且,收受回傭要負(fù)刑事責(zé)任,一經(jīng)廉政公署查實(shí),醫(yī)生的聲譽(yù)和前程就會(huì)毀掉。
但藥廠可以影響私家醫(yī)生,因?yàn)闆](méi)有醫(yī)藥分家,私家醫(yī)生可以決定用何種藥。藥廠給私家醫(yī)生利益,可以通過(guò)買(mǎi)10送2的方式,醫(yī)生賣(mài)給病人,則不會(huì)有優(yōu)惠。
香港公立醫(yī)院如何限制醫(yī)生開(kāi)“大處方”、濫用藥品呢?
公立醫(yī)院醫(yī)藥分家,獨(dú)立的藥劑師是防止醫(yī)生濫開(kāi)處方的把關(guān)人。用藥的權(quán)力,掌握在醫(yī)生手中,但是,配藥的藥劑師要核實(shí)處方,指導(dǎo)患者用藥。雖然藥劑師不會(huì)干預(yù)醫(yī)生處方,但對(duì)劑量、服用建議等都積極參與。
另外,公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)的藥事委員會(huì),會(huì)定期檢查每種藥物的用量是否偏離正常。有了藥劑師和藥事委員會(huì)的把關(guān),醫(yī)生沒(méi)法給別人多開(kāi)藥。而且,藥房還會(huì)定期公布藥品使用的重要數(shù)據(jù),供各部門(mén)檢查。崔俊明說(shuō),“公布的時(shí)候,每個(gè)部門(mén)的主管都很緊張,害怕一線醫(yī)生濫用藥品。”