支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以長期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年發作持續3個月，連續2年或以1上，并能排除心、肺其他疾患而反復發作，部分病人可發展成阻塞性肺氣腫、慢性肺原性心臟病。
臨床癥狀
急性支氣管炎
主要癥狀是咳嗽 ，病初，為短、干性痛咳。3~4天后，隨著滲出物的增加，則變為濕、長咳，痛感減輕。咳嗽之后常伴發嘔吐。兩側鼻孔流漿液、漿液粘性或粘液膿性鼻液，當咳嗽時，流出量增多。胸部聽診，病初肺泡音增強，2~3天后由于支氣管粘膜腫脹和分泌粘稠的滲出物，可聽到干性羅音，當支氣管內多量稀薄的滲出物時，聽到濕性羅音，并以大、中水泡音較多。胸部叩診，一般無變化。全身癥狀輕微，體溫正常或稍升高0.5~1℃，呼吸增數。病發于傳染病的支氣管炎常發高熱，且有重劇的全身癥狀。細支氣管炎全身癥狀重劇，體溫升高1~2℃，呼吸增速，里呼氣性呼吸困難，犬常張口呼吸，可視粘膜發紺。由始至終均發生微弱的短痛咳。通常無鼻液，或僅見少量鼻液。胸部聽診有小水泡音或干性羅音。在細支氣管完全阻塞，滲出物向肺泡侵入，將引起支氣管炎。胸部叩診，呈高朗的清音，肺界多后移，這是由于支氣管狹窄，呼吸困難，發生急性肺氣腫的結果。如并發支氣管砷炎，則有島嶼狀濁音。
腐敗性支氣管炎
除全身癥狀重劇外，呼出氣體具有惡臭味，并流污穢不潔及帶有腐敗臭味鼻液。
慢性支氣管炎
臨床上以長期頑固性咳嗽為特征 。早晚氣溫較低或飲食刺激時，頻頻發咳。無并發癥時，體溫、脈搏無變化。病初呼吸無變化，以后由于支氣管粘膜結締組織增生變厚，支氣管管腔變化狹窄，則發生呼吸困難。當并發肺氣腫時，呼吸極度困難，這種呼吸困難的特征是呼吸性的或混合性的，并有肋間陷凹與出現息勞溝。胸部聽診，肺泡音增強，并發肺氣腫時肺泡音減弱，?？陕牭礁尚粤_音。胸部叩診音高朗，肺界肥大。X線檢查，肺部的支氣管陰影增重而延長。
病因病理
病因
支氣管炎主要原因為病毒和細菌的重復感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。當氣溫驟降、呼吸道小血管痙攣缺血、防御功能下降等利于致 病;煙霧粉塵、污染大氣等慢性刺激亦可發病;吸煙使支氣管痙攣、粘膜變異、纖毛運動降低、粘液分泌增多有利感染;過敏因素也有一定關系。
病理
支氣管炎是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的非特異性炎癥。多數是由細菌或病毒感染引起的，根據流行病學的調查，主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風疹病毒等。較常見的細菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉桿菌等。此外氣溫突變、粉塵、煙霧和刺激性氣體也能引起支氣管炎。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復發作為特征。又分慢性支氣管炎和急性支氣管炎兩種。急性支氣管炎以流鼻涕、發熱、咳嗽、咳痰為主要癥狀，并有咽聲音嘶啞、喉痛、輕微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后變為膿性。煙塵和冷空氣等刺激都能使咳嗽加重。慢性支氣管炎主要表現為長期咳嗽，特別是早晚咳嗽加重。如果繼發感染則發熱、怕冷、咳膿痰。冬季，是此病的高發季節。
基本分類
急性支氣管炎
慢性支氣管炎與急性支氣管炎兩 者區別較易，可根據下述三方面鑒別：
病史
(1)病史：急性支氣管炎一般在發病前無支氣管炎的病史，即無慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。而慢性支氣管炎既往均有上述呼吸道病史。
病程及癥狀
(2)病程及癥狀：急性支氣管炎起病較快，開始為干咳，以后咳粘痰或膿性痰。常伴胸骨后悶脹或疼痛.發熱等全身癥狀多在3～5天內好轉，但咳嗽、咳痰癥狀常持續2～3周才恢復。而慢性支氣管炎則以長期、反復而逐漸加重的咳嗽為突出癥狀，伴有咳痰?？忍蛋Y狀與感染與否有關，時輕時重。還可伴有喘息，病程遷延。
并發癥
(3)并發癥：急性支氣管炎多不伴有阻塞性肺氣腫及肺心病，而慢性支氣管炎發展到一定階段都伴有上述疾病。
慢性支氣管炎
慢性支氣管炎多數起病很隱蔽，開始癥狀除輕咳之外并無特殊，故不易被病人所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支氣管炎等病史，且起初多在 寒冷季節發病，以后癥狀即持續，反復發作。
慢性支氣管炎的主要臨床表現為咳嗽，咳痰。氣喘及反復呼吸道感染。
咳嗽
(1)咳嗽長期、反復、逐漸加重的咳嗽是本病的突出表現。輕者僅在冬春季節發病，尤以清晨起床前后最明顯，白天咳嗽較少。夏秋季節，咳嗽減輕或消失。重癥患者則四季均咳，冬春加劇，日夜咳嗽，早晚尤為劇烈。
咳痰
(2)咳痰一般痰呈白色粘液泡沫狀，晨起較多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后癥狀迅速加劇，痰量增多，粘度增加，或呈黃色膿性痰或伴有喘息。偶因劇咳而痰中帶血。
氣喘
(3)氣喘當合并呼吸道感染時，由于細支氣管粘膜充血水腫，痰液阻塞及支氣管管腔狹窄，可以產生氣喘(喘息)癥狀。病人咽喉部在呼吸時發生喘鳴聲，肺部聽診時有哮鳴音。這種以喘息為突出表現的類型，臨床上稱之為喘息性支氣管炎;但其發作狀況又不像典型的支氣管哮喘。
