第四節:腹式呼吸

預備姿勢：立正。

(1)雙腳分開，雙手放在腹部，全身放松。

(2)吸氣時腹部用力鼓起。

(3)呼氣時用力收縮腹部。

注意事項：可以平臥做。速度要慢，要有節律。

第五節：踏步運動

預備姿勢：立正。

原地踏步動作。手和腿的動作盡可能幅度大一些。

支氣管炎的食療

蘿卜杏仁煮牛肺

蘿卜 500克，苦杏仁15克，牛肺(或豬肺)250克，姜汁、料酒各適量。蘿卜切塊，苦杏仁去皮、尖。牛肺用開水燙過，再以姜汁、料酒旺火炒透。沙鍋內加水適量，放入牛肺、蘿卜、苦杏仁，煮熟即成。吃牛肺，飲湯。每周2-3次。功效補肺、清肺、降氣、除痰。適用于肺虛體弱，慢性支氣管炎等癥。尤宜冬、春季節選用。

杏仁核桃

姜9克-12克，南杏仁15克，核桃肉30克，冰糖適量。先將上3味搗爛，再加人冰糖，放人鍋內燉熟。每日1次，連服15-20日。功效散寒化瘀，補腎納氣。適用于慢性支氣管炎屬寒證型。

潤肺銀耳湯

水發銀耳400克，荸薺100克，甜杏仁10克，桂圓肉30克，姜、蔥、精鹽、白糖、植物油、玫瑰露酒、味精各適量。先將荸薺削皮，洗凈，切碎放人砂鍋中，加水煮2小時取汁，備用;甜杏仁去皮，入開水鍋煮10分鐘，再用清水漂去苦味，放碗中加清水100毫升;桂圓肉洗凈，與甜杏仁一起人籠蒸50分鐘取出，備用。將銀耳人沸水煮片刻撈出。炒鍋置中火上，加植物油，放蔥、姜、精鹽和水，把銀耳放人煮3分鐘撈出，放在蒸鍋內，加荸薺汁、精鹽、玫瑰露酒、白糖入籠蒸50分鐘，然后再放人甜杏仁、桂圓肉蒸15分鐘，加味精即成。佐餐食。

功效滋陰潤肺，養血潤腸。適用于老年支氣管炎，咳嗽，痰中帶血，大便秘結等癥。

蜜棗甘草湯

蜜棗8枚，生甘草6克。將蜜棗、生甘草加清水2碗，煎至1碗，去渣即成。飲服，每日2次。功效補中益氣，潤肺止咳。適用于慢性支氣管炎咳嗽，咽于喉痛，肺結核咳嗽等癥。

(1)豆腐500g，飴糖60g，生蘿卜汁1酒杯，混合煮沸，每劑分2次服用。能清涼滋養，健脾消食，化痰定喘。用于治療支氣管炎。

(2)韭菜根3小把洗凈，紅棗50g，水煎服。能補肝腎，健脾和胃。用于治療支氣管炎。

(3)蔥須7個，梨1個，白糖15g，水煎吃梨喝湯。能清熱燥濕，潤肺止咳化痰。用于治療支氣管炎。

(4)白蘿卜片、干姜片、梨片各適量，水煎隨意服。能健脾消食，溫中散寒，潤肺定喘，止咳化痰，用于治療支氣管炎。

(5)大蒜20頭，瘦豬肉100g，鹽、醬油各適量。將蒜去皮洗凈，豬肉切片，豬肉于旺火鍋上熱油煸炒，下蒜瓣再炒片刻，再放入調料稍炒即成，常佐餐用。能止咳化痰。用于治療支氣管炎咳嗽。

(6) 橘餅30g，大蒜1.5g切碎，水煎內服。能健脾化痰，溫肺散寒，止咳消痰。用于治療支氣管炎。

(7)綠茶(如龍井茶等)15g，雞蛋2個。將蛋殼刷洗干凈，與茶葉一起入砂鍋內，和水2碗煎煮，蛋熟去皮再煮，水煮干時吃蛋。能止咳平喘。用于治療支氣管炎咳嗽。

(8)茶葉、干橘皮各2g，紅糖30g，開水泡6分鐘，午飯后服1次。能鎮咳化痰，健脾開胃，用于支氣管炎咳嗽。

(9)芝麻油20ml，醋50ml，雞蛋1個，油炒雞蛋加醋燉，吃蛋喝湯，早晚各1次，能補肺氣，止咳化痰，潤腸通便，消積解毒。用于治療支氣管炎。

(10)橄欖400g，蘿卜500 ～1000g，煎湯代茶飲任意飲服。能健脾消食，止咳化痰，順氣利尿，清熱解毒。用于治療支氣管炎。

老年慢性支氣管炎的保健飲品

蘿卜絲蛋湯

[原料]白蘿卜250克，雞蛋2個，蒜3瓣，麻油及調料適量。

[制法]蘿卜切絲。雞蛋打入碗內，攪勻。蒜拍破，剁成蓉。植物油燒熱，爆香蒜茸，入蘿卜絲略炒，加水煮沸5分鐘，再入蛋液，調入精鹽、味精，勾薄芡，淋入麻油，撒上蔥末即成。

[功效]降氣化痰，潤肺補虛。

[適應證]適用于老年肺虛咳嗽及急、慢性支氣管炎等。

[注意]忌同時服用首烏、地黃等藥物。

白菜干腐皮紅棗湯

[原料]白菜干100克，腐皮50克，紅棗10個。

[制法]將以上原料同置鍋內，加水適量煮湯，加油、鹽調味，佐餐服食。

[功效]清肺潤燥，滋陰養胃。

[適應證]適用于老年慢性支氣管炎干咳、秋冬肺燥咳嗽及胃熱腸燥、大便干結等。

白果小排湯

[原料]小排骨500克，白果30克，調料適量。

[制法]小排骨洗凈，加黃酒、姜片、水適量，文火燜煮90分鐘。白果去殼及紅衣，加于湯內，加鹽調味，再煮15分鐘，加味精調勻，撒上蔥末即成。

[功效]止咳平喘。

[適應證]適用于老年慢性支氣管炎咳嗽、痰多氣喘等。

老年慢性支氣管炎的自我調護

慢性支氣管炎是老年人的常見癥，患病率隨年齡的增長而增高，我國50歲以上者為13%。本病的并發癥是慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心臟病，我國90%以上的肺源性心臟病均繼發于慢性支氣管炎。因此，對老年慢性支氣管炎患者不能掉以輕心，應積極進行防治。

一、簡易的耐寒按摩

1.以手摩擦頭面部及上下肢的暴露部位，每日3-5次，每次5分鐘。

2.按摩迎香穴：迎香穴位于鼻唇溝止于鼻翼處，以食指輕輕揉1-3分鐘，每日2次。

3.按摩風池穴：風池穴位于頸部頸肌兩旁的凹窩中，以雙手掌心按摩之，每次30-60下，每日2-3次。

二、慢性支氣管炎病人需要高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。要多方攝取、合理氨基酸，切忌挑食偏食。飲食要清淡，盡量少食辛辣刺激、油膩肥甘和一些易致過敏的食物，如魚、蝦、蟹等。

三、居住環境適宜

居住環境優雅安靜、空氣清新、陽光充足。居室要經常形容換氣，有些病人常年門窗緊閉，這是不益健康的。居室的溫度要冷暖適宜，一般以15-20℃為最佳。

四、家庭氧療

慢性支氣管炎病人，特別是合并有阻塞性肺氣腫和肺源性心臟病的病人，都會有不同程度的肺通氣功能障礙，導致缺氧和二氧化碳潴留。適當的氧療可以改善癥狀，糾正缺氧。家庭氧療可選用氧氣筒、氧氣袋、小型便攜式化學制氧機等，原則為低流量，持續性，長療程。這是一種較好的康復療法。

五、急性發作期護理

急性發作期，患者應臥床休息，有發熱者，應定時測量體溫;痰多者，可進行體位引流;高齡體弱的病人要做好皮膚和口腔護理，防止發生褥瘡和感染。現將體位引流方法介紹如下：

1.安排病人在一定體位(病灶處于高位，引流支氣管開口向下)拍其背部，或囑作深呼吸，咳嗽，使痰咯出。

2.在空腹時進行，每日2-3次，每次10-15分鐘，引流量在每日30毫升左右，排痰后給予溫開水漱口。

3.排痰不暢、痰粘稠者，可先給予霧化吸入，稀釋痰液。

4.高齡、衰弱、呼吸困難，伴有高血壓、心衰的病人不宜進行引流。

如何判定慢性支氣管炎病情的嚴重程度

慢性支氣管炎是以長期反復發作的咳嗽、咳痰、或伴有喘息為特征的疾病。因此判定慢性支氣管炎的病情輕重，主要依據患者咳嗽、咳痰以及喘息的輕重程度。

慢性支氣管炎可分為兩型：單純型和喘息型。

單純型支氣管炎的病情判斷：晝夜咳嗽頻繁，影響工作和睡眠，夜間12小時咳痰50ml以上，具備以上任何一項者均為重度單純型慢性支氣管炎，如患者咳嗽較多，但不影響睡眠，夜間12小時咳痰在25-49ml之間者為中度慢性支氣管炎;如常有咳嗽;夜間12小時咳痰量在10-24ml者為輕度支氣管炎。

喘息型支氣管炎的病情判斷：喘息型慢性支氣管炎一般咳、痰、喘、哮鳴音四種臨床表現同時存在，但以喘息為主。患者在安靜時喘息明顯，不能平臥者為重度，安靜時喘息較輕，僅早晚喘息加重，尚能平臥者為中度，安靜時無喘息，而早晚有喘息發作者為輕度。

慢性支氣管炎的用藥誤區

誤區一：“青睞”打點滴(靜脈輸液)

有些病人認為，打點滴比口服給藥起效更快，療效更為顯著，因此常向醫生要求打點滴。

誤區二：采取所謂“預防性用藥”

很多病人一旦感到不適，便擅自預防性服用抗菌藥，希望能夠及時阻止“老慢支”病情加重。

誤區三：胡亂選用抗菌藥

在未經檢查的情況下，病人憑經驗自行選用抗菌藥，甚至多種藥物合用，導致藥物療效下降，甚至出現多重感染。

誤區四：不斷加大抗菌藥用量

隨著用藥時間的延長，療效降低，有些“老慢支”病人便隨意加大抗菌藥用量，以致引起不良反應。

診斷依據

毛細支氣管炎及診斷依據

毛細支氣管炎：也是一種病毒肺炎，主要由呼吸道合胞病毒、腺病毒或副流感病毒引起。

診斷依據：

①2歲以內發病，多發生于6個月以內。

②急性發病，突然發作性喘憋為本病的特點，發病前常先有感冒。

③發作時煩躁不安，呼吸、心率增快，有鼻扇、三凹征，發紺明顯。

④可有高熱，但多在38℃以下或不發熱。

⑤兩肺聽診有廣泛哮鳴音，不喘時可聽到中細濕羅音或捻發音。