焦慮癥怎樣自我調節

良好的自我心態

首先要樂天知命，知足常樂。其次是要保持心理穩定，不可大喜大悲，要心寬，凡事想得開，要使自己的主觀思想不斷適應客觀發展的現實。不要企圖讓客觀事物納入自己的主觀思維軌道，那不但是不可能的，而且極易誘發焦慮、抑郁、怨恨、悲傷、憤怒等消極情緒。再次是要注意"制怒"，不要輕易發脾氣。

增加自信

自信是治愈神經性焦慮的必要前提。一些對自己沒有自信心的人，對自己完成和應付事物的能力是懷疑的，夸大自己失敗的可能性，從而憂慮、緊張和恐懼。因此，作為一個神經性焦慮癥的患者，你必須首先自信，減少自卑感。應該相信自己每增加一次自信，焦慮程度就會降低一點，恢復自信，也就能最終驅逐焦慮。

自我疏導

輕微焦慮的消除，主要是依靠個人，當出現焦慮時，首先要意識到自己這是焦慮心理，要正視它，不要用自認為合理的其他理由來掩飾它的存在。其次要樹立起消除焦慮心理的信心，充分調動主觀能動性，運用注意力轉移的原理，及時消除焦慮。當你的注意力轉移到新的事物上去時，心理上產生的新的體驗有可能驅逐和取代焦慮心理，這是人們常用的一種方法。

自我放松

當你感到焦慮不安時，可以運用自我意識放松的方法來進行調節，用自我松弛的方法從緊張情緒中解脫出來。具體來說，就是有意識地在行為上表現得快活、輕松和自信。比如說，可以端坐不動，閉上雙眼，然后開始向自己下達指令："頭部放松、頸部放松"，直至四肢、手指、腳趾放松。運用意識的力量使自己全身放松，處在一個松和靜的狀態中，隨著周身的放松，焦慮心理可以慢慢得到平緩，可以想像自己在碧波蕩漾的海邊或湖邊，沐浴溫暖和煦的陽光，聽得見波濤輕拍岸石的聲音，聞得出空氣中清新宜人的氣息……讓自己的身與心得到全面放松，拋棄過分的焦慮。

自我反省

有些神經性焦慮是由于患者對某些情緒體驗或欲望進行壓抑，壓抑到無意中去了，但它并沒有消失，仍潛伏于無意識中，因此便產生了病癥。發病時你只知道痛苦焦慮，而不知其因。因此在此種情況下，你必須進行自我反省，把潛意識中引起痛苦的事情訴說出來。必要時可以發泄，發泄后癥狀一般可消失。

焦慮癥對免疫系統的影響

現實生活中工作壓力大，心理負擔重，以及情緒緊張的時候，人們往往容易生病，原因何在?專家認為，這就是植物神經系統影響免疫系統的表現。當焦慮癥出現時，植物神經系統就會紊亂，進而免疫系統的功能就會紊亂，從而出現各種頑固性疾病。

焦慮癥導致的疾病很多，比如：

1.慢性咽喉炎、口腔潰瘍

2.腸易激綜合癥、結腸炎、慢性胃炎

3.神經性頭痛、頭暈、頭昏、失眠 、多夢

4.多汗、虛汗、盜汗、怕冷、怕風

5.心臟神經官能癥、胃神經官能癥

6.脖子肌肉僵硬 、關節游走性疼痛、幻肢痛

7.記憶差、反應遲鈍、神經衰弱

8.早泄、易感冒、免疫力低下

焦慮癥患者的認知模式

日常生活中，很多情境客觀上是有危險的，如果對現實情境的威脅評價恰當，這時的焦慮被認為是恰當的。而焦慮病人通常對情境的危險有過度評價，這種過渡評價能自動地和反射性地激活“焦慮情境”，并產生焦慮癥狀。之所以病人有對“危險”的過度評價，是基于其建立在多年經驗基礎上的認知方式，即潛在的功能失調性假設或規則。一般來說，當認知不協調時，人們對待這種不協調的常見辦法是竭力解釋，以便在兩種矛盾事物之間取得某種協調。焦慮病人的認知圖示和結構具有一定特點，使他們傾向于對通常情境做威脅性或災難性的解釋，他們或者缺乏自信，認為自己無能，或者期望過高，以致實際情況常常和他們的期望不一致。如果他們又沒有積極的應對方法，意識的焦慮就將發生。

病理現象

1、焦慮是一種情緒狀態，病人基本的內心體驗是害怕，如提心吊膽，忐忑不安，甚至極端驚恐或恐怖

2、這種情緒是不快的和痛苦的，可以有一種死在眉睫或馬上就要虛脫昏倒的感覺

3.這種情緒指向未來，它意味著某種威脅或危險，即將到來或馬上就要發生

4.實際上并沒有任何威脅和危險，或者，用合理的標準來衡量，誘發焦慮的事件與焦慮的嚴重程度不相稱

5.與焦慮的體驗同時，有軀體不適感、精神運動性不安和植物功能紊亂。

上述的癥狀學描述是卓越的。我們不妨把它們稍加歸并和簡化。焦慮癥狀包括三方面：

1.與處境不相稱的痛苦情緒體驗。典型形式為沒有確定的客觀對象和具體而固定的觀念內容的提心吊膽和恐懼。文獻中常稱為漂浮焦慮(free-floatinganxiety)或無名焦慮

2.精神運動性不安。坐立不安，來回走動，甚至奔跑喊叫，也可表現為不自主的震顫或發抖

3.伴有身體不適感的植物神經功能障礙。如出汗、口干、嗓子發堵、胸悶氣短、呼吸困難、豎毛、心悸、臉上發紅發白、惡心嘔吐、尿急、尿頻、頭暈、全身尤其是兩腿無力感等。只有焦慮的情緒體驗而沒有運動和植物神經功能的任何表現，不能合理地視為病理癥狀。反之，沒有不安和恐懼的內心體驗，單純身體表現也不能視為焦慮。

焦慮癥與焦慮情緒不同

焦慮癥與正常焦慮情緒反應不同：

第一，它是無緣無故的、沒有明確對象和內容的焦急、緊張和恐懼

第二，它是指向未來，似乎某些威脅即將來臨，但是病人自己說不出究竟存在何種威脅或危險

第三，它持續時間很長，如不進行積極有效的治療，幾周、幾月甚至數年遷延難愈。

最后焦慮癥除了呈現持續性或發作性驚恐狀態外，同時伴多種軀體癥狀。

病因

對焦慮癥的起因，不同學派的研究者有不同的意見。這些意見并不一定是相互沖突的，而是互補的。

第一，軀體疾病或者生物功能障礙雖然不會是引起焦慮癥的唯一原因，但是，在某些罕見的情況下，病人的焦慮癥狀可以由軀體因素而引發，比如，甲狀腺亢進、腎上腺腫瘤。許多研究者試圖發現，是不是焦慮癥患者的中樞神經系統，特別是某些神經遞質，是引發焦慮癥的罪魁禍首。很多研究集中在兩個神經遞質上：去甲腎上腺素和血清素。很多研究發現病人處于焦慮狀態時，他們大腦內的去甲腎上腺素和血清素的水平急劇變化，但是未確定這些變化是焦慮癥狀的原因還是結果。

第二，認知過程，或者是思維，在焦慮癥狀的形成中起著極其重要的作用。研究發現，抑郁癥病人比一般人更傾向于把模棱兩可的、甚至是良性的事件解釋成危機的先兆，更傾向于認為壞事情會落到他們頭上，更傾向于認為失敗在等待著他們，更傾向于低估自己對消極事件的控制能力。

第三，在有應激事件發生的情況下，更有可能出現焦慮癥。而甲狀腺素、去甲腎上腺素這些和緊張情緒有關的激素的分泌紊亂(過量)則對以上過程有放大作用。

第四，神經回路學說，2007年，國際權威科學雜志《自然》發表了美國杜克大學教授馮國平的研究成果，首度揭示了強迫、焦慮和壓抑的生理機制，指出“皮質-紋狀體-丘腦-皮質回路”出現信息傳導不暢是焦慮癥的病理原因，在清華大學出版社出版的《心靈殺毒2.0——弗洛伊德的拼圖》中進一步驗證了神經回路學說，指出抑郁癥是心靈呼吸的哮喘癥，發明了以此原理為基礎的心理自助調節方法。

臨床診斷

對于一般性焦慮癥，一般都是緊張、不安、擔心在較長時間的持續。所以對某一事物，比如學習、工作的擔心超過半年，就構成焦慮癥。焦慮和擔心的內容，如果是關于被細菌感染(強迫癥)、驚恐發作(驚恐癥)、當眾出丑(社交恐怖癥)、長胖(神經性厭食癥)、嚴重疾病(疑病癥)，應該適用對應的心理障礙。但也可以用治療焦慮的某些措施緩和情緒，消除緊張。如果焦慮是由疾病、藥物(包括酒精、毒品)引起的生理作用，則以消除這些問題為主。另外，焦慮癥還有與其它病癥相區別的地方，包括：

1.神經衰弱患者可能有焦慮癥狀，但焦慮癥的焦慮緊張情緒較一般神經衰弱的癥狀更為突出。

2.恐怖癥多表現為對某一物體，某疾病或某種環境的恐懼和嚴重不安，且常伴有其他強迫觀念和行為，雖伴發焦慮，但與焦慮癥有區別。

3.疑病癥患者的緊張恐懼情緒多繼發于疑病癥狀，而疑病癥狀又與自身內部特殊不適感受和以往生活經歷、聯想或暗示等有關，因而應與焦慮癥相鑒別。

4.憂郁癥與焦慮癥不同，前者的焦慮必然與他的疑病和自罪等妄想觀念有關，這類患者的焦慮發作的背后，憂傷情緒總是存在的;若一個原來適應性很強的人突然發生焦慮發作，則應在排除器質性因素后首先考慮憂郁癥。精神分裂癥在早期也可有嚴重的焦慮或焦慮疑病，若發現精神分裂癥的基本癥狀時，鑒別并不困難。

5.有一些器質性腦病的患者，當臨床上尚無明顯的癡呆癥狀時，可能有焦慮或焦慮發作。另外，也有許多藥物中毒或戒斷癥狀是以焦慮開始的，應根據病史及檢查進行鑒別。

焦慮癥的診斷標準

【癥狀標準】

(1)符合神經癥的診斷標準;

(2)驚恐發作需符合以下4項：

①發作無明顯誘因、無相關的特定情境，發作不可預測;

②在發作間歇期，除害怕再發作外，無明顯癥狀;

③發作時表現強烈的恐懼、焦慮，及明顯的自主神經癥狀，并常有人格解體、現實解體、瀕死恐懼，或失控感等痛苦體驗;

④發作突然開始，迅速達到高峰，發作時意識清晰，事后能回憶。

【嚴重標準】病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。

【病程標準】在1個月內至少有3次驚恐發作，或在首次發作后繼發害怕再發作的焦慮持續1個月。

【排除標準】

(1)排除其他精神障礙，如恐懼癥、抑郁癥，或軀體形式障礙等繼發的驚恐發作;

(2)排除軀體疾病如癲癇、心臟病發作、嗜鉻細胞瘤、甲亢或自發性低血糖等繼發的驚恐發作。

廣泛性焦慮

指一種以缺乏明確對象和具體內容的提心吊膽，及緊張不安為主的焦慮癥，并有顯著的植物神經癥狀、肌肉緊張，及運動性不安。病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。

【癥狀標準】

(1)符合神經癥的診斷標準;

(2)以持續的原發性焦慮癥狀為主，并符合下列2項：

①經?；虺掷m的無明確對象和固定內容的恐懼或提心吊膽;

②伴自主神經癥狀或運動性不安。

【嚴重標準】社會功能受損，病人因難以忍受又無法解脫，而感到痛苦。

【病程標準】符合癥狀標準至少已6個月。

【排除標準】

(1)排除甲狀腺機能亢進、高血壓、冠心病等軀體疾病的繼發性焦慮;

(2)排除興奮藥物過量、催眠鎮靜藥物，或抗焦慮藥的戒斷反應，強迫癥、恐懼癥、疑病癥、神經衰弱、躁狂癥、抑郁癥，或精神分裂癥等伴發的焦慮。